脑梗塞的护理措施有急性期生命体征监测、良肢位摆放与被动活动、吞咽功能评估与管理、语言康复训练介入、心理支持与情绪疏导等。

1、急性期生命体征监测
密切监测意识、瞳孔、血压和血氧饱和度变化。保持呼吸道通畅,预防误吸和坠积性肺炎,必要时进行吸氧或气道支持。
2、良肢位摆放与被动活动
患侧肢体定时进行良肢位摆放,每两小时翻身一次。对瘫痪肢体进行关节被动活动,预防关节挛缩和深静脉血栓形成。
3、吞咽功能评估与管理
采用洼田饮水试验评估吞咽功能。对吞咽障碍者采用鼻饲或胃造瘘保证营养,进食时保持坐位并选择合适性状食物。
4、语言康复训练介入
针对失语症患者进行听理解、口语表达和阅读书写训练。早期配合手势、交流板等辅助工具,循序渐进恢复交流能力。
5、心理支持与情绪疏导
关注卒中后抑郁和焦虑情绪,鼓励患者表达感受。家庭参与护理,建立现实康复目标,必要时进行专业心理干预。
若出现新发肢体无力、言语障碍、剧烈头痛或意识改变,可能提示复发需立即就医治疗。