大便出血特别多主要由痔疮破裂、肛裂加重、直肠结肠息肉、溃疡性结肠炎、消化道大出血等原因引起。

1、痔疮破裂
内痔或混合痔因便秘、排便用力导致痔核破裂,会出现鲜红色血便,出血量可多可少,严重时呈喷射状出血,血便分离,排便后出血可逐渐停止,伴肛门坠胀感。
2、肛裂加重
肛裂创面较深或反复开裂时,排便会引发大量出血,血色鲜红,伴剧烈肛门疼痛,疼痛呈撕裂状,排便后疼痛会持续一段时间,多由便秘、大便干结诱发。
3、直肠结肠息肉
息肉表面黏膜脆弱,排便时受粪便摩擦易破裂出血,若息肉较大或位置较低,会出现大量鲜红色血便,血便分离,部分患者可伴随息肉脱出肛门的表现。
4、溃疡性结肠炎
肠道黏膜出现广泛的溃疡和糜烂,会引发黏液脓血便,出血量较多时表现为大便带大量鲜血,伴腹痛、腹泻、里急后重,病情反复时出血症状会加重。
5、消化道大出血
胃溃疡、十二指肠溃疡破裂或食管胃底静脉曲张破裂,会引发上消化道大出血,血液经肠道代谢后呈柏油样黑便,出血量极大时也会出现鲜红色血便,伴头晕、心慌、血压下降。
大便出血特别多易引发失血性贫血甚至休克,需立即到消化内科或肛肠科就诊,做肠镜、胃镜等检查明确出血原因,及时采取止血治疗,切勿拖延。