得了上尿路结石怎么办

得了上尿路结石可以采取保守治疗、药物辅助、体外冲击波碎石、手术取石等处理措施。

1.保守治疗

适用于直径小于4毫米、表面光滑的结石，患者需大量饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，增加尿量冲刷尿路，促进结石排出；同时进行适当运动，如跳绳、跑步、爬楼梯等，利用重力作用帮助结石下移，期间需定期复查超声，监测结石位置。

2.药物辅助

药物可缓解结石排出时的不适并促进排石，对于输尿管结石，可遵医嘱服用α-受体阻滞剂，如坦索罗辛、多沙唑嗪等，松弛输尿管平滑肌，扩张输尿管管径，帮助结石顺利排出；如果结石引发疼痛，可服用非甾体抗炎镇痛药，如双氯芬酸钠、布洛芬等；合并感染时，需服用抗生素控制感染，如左氧氟沙星、头孢克肟分散、阿莫西林等。

3.体外冲击波碎石

体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管上段结石，利用冲击波将结石击碎成细小颗粒，再通过尿液排出体外。该方法属于无创治疗，创伤小、恢复快，但对于质地坚硬或体积较大的结石效果不佳，可能需要多次治疗。

4.手术取石

针对体积较大、质地坚硬或保守治疗无效的结石，需采取手术治疗。常用的有经皮肾镜取石术，通过腰部小切口建立通道，利用内镜将结石取出或击碎；还有输尿管镜取石术，经尿道进入输尿管，直视下击碎并取出结石。术后需做好护理，必要时遵医嘱使用抗生素预防感染，促进伤口愈合。