真菌感染斑秃突然出现边界清晰的脱发斑、头皮红斑与炎症、鳞屑与脱屑现象、瘙痒感与刺激症状等症状。
1、边界清晰的脱发斑
真菌感染引发的斑秃以头皮出现圆形或椭圆形脱发斑为典型表现，脱发区边缘清晰如硬币状，直径通常1-5厘米。与非感染性斑秃不同，真菌感染导致的脱发斑常伴随头皮异常，如红斑、鳞屑或炎症反应，且脱发区毛发在距离头皮2-3毫米处折断，形成特征性“黑点征”。
2、头皮红斑与炎症
真菌侵袭毛囊后，局部血管扩张充血，导致脱发区周围头皮出现红斑，炎症程度因个体免疫状态及真菌侵袭程度而异。儿童因皮肤屏障功能较弱，红斑表现可能更显著，成人若长期熬夜、免疫力低下，炎症反应也可能加重，甚至伴随毛囊周围红肿。
3、鳞屑与脱屑现象
真菌在头皮繁殖代谢过程中，会产生细碎状或片状鳞屑，附着于脱发区头皮表面。这些鳞屑可能呈白色或黄色，与头皮正常脱屑不同，真菌感染导致的鳞屑更顽固，且可能伴随异味，需通过抗真菌治疗才能彻底清除。
4、瘙痒感与刺激症状
部分患者会自觉头皮瘙痒，系真菌代谢产物刺激头皮神经末梢引起。瘙痒程度因人而异，儿童可能因无法准确表达而频繁抓挠，导致头皮损伤或继发感染。成人若合并脂溢性皮炎，瘙痒感可能更剧烈，需避免搔抓以防止感染扩散。
若脱发区持续扩大、伴随脓疱或剧烈疼痛，或免疫低下人群（如糖尿病患者）出现症状，需立即就诊。
