心脏衰竭的治疗方法包括基础病因治疗、一般治疗措施、利尿剂治疗、肾素-血管紧张素系统抑制剂、β受体阻滞剂治疗。
1、基础病因治疗
治疗心脏衰竭的首要任务是明确并治疗基础病因，消除诱发心衰的根本因素。若是冠心病导致的，需进行抗血小板、调脂治疗，必要时行冠脉介入或搭桥手术，恢复心肌供血；若是高血压性心脏病，需严格控制血压，选用合适的降压药；若是心脏瓣膜病，需评估是否进行瓣膜置换手术；若是心肌病，需针对性用药延缓病情进展。
2、一般治疗措施
心脏衰竭患者需重视一般治疗，减轻心脏负荷。控制钠盐摄入，避免腌制食品、加工肉；限制液体摄入，防止水钠潴留；根据心功能情况适度运动，心功能Ⅰ-Ⅱ级可散步、打太极，心功能Ⅲ-Ⅳ级需卧床休息；戒烟戒酒，保证睡眠，避免情绪激动和劳累；预防呼吸道感染，流感季节接种疫苗，减少心衰急性发作诱因。
3、利尿剂治疗
利尿剂是治疗心衰的基础药物，能促进体内多余水分和钠排出，减轻水肿和肺部淤血，缓解胸闷、气短、水肿等症状。常用药物有袢利尿剂如呋塞米、托拉塞米，作用强，适用于中重度心衰；噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪，适用于轻度心衰；保钾利尿剂如螺内酯，常与排钾利尿剂合用，预防低钾血症。使用时需监测电解质和肾功能。
4、肾素-血管紧张素系统抑制剂
这类药物能改善心肌重构，延缓心室扩大，降低心衰患者的死亡率，是治疗慢性心衰的核心药物。血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利，能抑制心肌重构，但部分患者会出现干咳；血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦、氯沙坦，干咳副作用少，适合无法耐受前者的患者；醛固酮受体拮抗剂如螺内酯，适用于中重度心衰，需注意监测血钾。
5、β受体阻滞剂治疗
β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔，能减慢心率、降低心肌耗氧量，改善心肌重构，长期服用可提高心衰患者的生存率。需在患者病情稳定后开始使用，从小剂量起步，逐步增加剂量，避免突然停药。用药期间需监测心率和血压，静息心率控制在55-60次/分钟为宜，心率过低或血压下降时需调整剂量。
心脏衰竭患者需定期到心内科复诊，根据心功能调整治疗方案，出现呼吸困难加重、下肢水肿明显、夜间憋醒等情况时，需立即就医。
