肛瘘必须手术治疗,分为传统手术和微创手术,术后要注意保持伤口清洁、调整饮食、注意休息、按时换药、定期复查。

肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,中医也称之为“肛漏”。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
肛瘘不能自愈,必须手术治疗。手术治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。肛瘘的治疗方法分为两种:传统手术和微创手术。
传统手术:
1.肛瘘切开术:是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘。
2.肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱,以利于创面引流。适用于高位肛瘘。
微创手术:
1.瘘管切开术(挂线疗法):是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3-5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助方法。
2.肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除的方法。适用于低位单纯性肛瘘。
肛瘘术后要注意以下几点:
1.保持伤口清洁:便后用温水或高锰酸钾溶液坐浴,可改善局部血液循环,促进伤口愈合。
2.调整饮食:术后应多吃蔬菜水果,多饮水,保持大便通畅,避免辛辣刺激性食物。
3.注意休息:术后应避免过度劳累,保证充足的睡眠。
4.按时换药:按照医生的要求定期换药,促进伤口愈合。
5.定期复查:术后应定期到医院复查,如有异常及时处理。
肛瘘虽然不是危及生命的疾病,但也会给患者带来很大的痛苦,因此一旦发现肛瘘,应及时就医治疗。同时,肛瘘的预防也很重要,平时应注意保持肛门清洁,避免感染,多吃蔬菜水果,多饮水,保持大便通畅。