眼睛疲劳主要由长时间近距离用眼、屈光不正未矫正、环境因素或眼部疾病等引发，长期忽视可能加重视疲劳并影响视力健康。
一、长时间近距离用眼与用眼习惯不良。长时间使用电子屏幕（如手机、电脑）或阅读、书写，睫状肌持续收缩聚焦，眨眼次数减少（正常每分钟15-20次，看屏幕时可能降至5-10次），泪液蒸发加速。儿童青少年因课业压力大、户外活动不足，或成年人连续工作超1小时不休息，风险显著增加，尤其是长期熬夜、作息不规律者，眼部调节能力易下降。
二、屈光不正与调节功能异常。近视、远视、散光患者若未佩戴合适眼镜，眼睛需额外调节聚焦；40岁后晶状体弹性下降（老花眼），调节能力减弱，近距离用眼时更易疲劳。长期近距离用眼人群可能出现调节滞后，加重疲劳感。有眼部手术史（如白内障术后）或调节功能训练不足者，视疲劳发生率更高。
三、环境因素影响。照明不足（昏暗环境看屏幕）或过强（强光刺激瞳孔收缩）、空气干燥（空调房、暖气房湿度＜40%）均会刺激眼部。泪液蒸发加快，泪膜稳定性下降，导致眼表干涩不适。长期处于封闭、干燥环境的人群（如办公室职员），视疲劳症状更明显。
四、眼部疾病与生理因素。干眼症（泪液分泌不足或质量差）、睑板腺功能障碍（油脂分泌不足，泪膜破裂快）、结膜炎等炎症，直接引发眼表刺激。甲状腺功能异常、糖尿病患者因眼部血管或神经调节异常，易出现视疲劳。长期佩戴隐形眼镜（尤其是非日抛镜片）者，镜片缺氧或摩擦刺激角膜，也会加重疲劳。
五、特殊人群与风险叠加。儿童青少年因用眼距离过近（＜33厘米）、每日电子屏幕使用超2小时且户外活动＜1小时，视疲劳风险远高于成年人。女性孕期激素变化导致眼表敏感，视疲劳症状更显著；老年人（45岁后）调节能力衰退，老花眼未矫正时，近距离用眼10-15分钟即感酸胀。有眼部手术史或既往眼外伤的人群，眼部结构恢复缓慢，视疲劳症状持续时间更长。
