得了肺结核常见症状包括持续两周以上的咳嗽、咳痰，可伴咯血或痰中带血，同时可能出现午后低热（37.3-38℃）、夜间盗汗、乏力及体重下降，部分患者症状隐匿或与其他疾病重叠，需结合影像学和病原学检查明确诊断，避免延误治疗。
一、典型呼吸道症状：
持续两周以上的咳嗽、咳痰是核心表现，痰液多为白色黏液痰，合并感染时呈脓性，若病变累及支气管内膜，可出现刺激性干咳；咯血程度不等，少量为痰中带血丝，大量出血时可伴血块或窒息风险，部分患者因病变牵拉胸膜出现胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。
二、全身结核中毒症状：
午后低热（37.3-38℃）为特征性表现，夜间盗汗（入睡后大量出汗，醒后汗止），乏力、食欲减退、体重短期内下降（每月＞5%），女性患者可能出现月经紊乱，儿童则表现为生长发育迟缓，婴幼儿易因频繁呛奶被误认为呼吸道感染。
三、特殊部位结核症状：
骨与关节结核：结核杆菌侵犯骨骼或关节时，局部出现疼痛、活动受限，脊柱结核可因椎体破坏致后凸畸形，儿童髋关节结核早期表现为跛行；
泌尿生殖系统结核：肾结核表现为尿频、尿急、尿痛（类似尿路感染），伴血尿或脓尿，男性生殖系统结核可出现附睾硬结；
淋巴结核：颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大，质地硬，可融合成块，破溃后流出稀薄脓液，伴低热及盗汗。
四、特殊人群症状特点：
儿童：免疫系统尚未完全成熟，症状不典型，常以反复呼吸道感染、不明原因发热或消瘦为主，易被误诊为肺炎或营养不良；
老年人：基础疾病（如高血压、慢性阻塞性肺疾病）多，症状隐匿，低热少见，以体重快速下降（3个月＞10%）、食欲差为突出表现，易漏诊；
糖尿病患者：血糖控制不佳时结核进展风险高，症状更重，痰菌阳性率是普通人群的3-5倍，需同步监测血糖；
孕妇：孕期激素变化可能掩盖低热和盗汗，咯血易被误认为孕吐反应，延误诊断可能增加流产或早产风险，需加强肺部影像学筛查。
