钼靶检查的危害主要包括电离辐射暴露、假阳性结果引发的过度诊疗、检查过程不适及特殊人群风险，其中电离辐射剂量虽低但需关注累积效应，假阳性/假阴性可能影响诊断准确性，特殊人群需谨慎评估检查必要性。
一、电离辐射暴露的潜在风险。单次钼靶检查辐射剂量约0.4-0.5 mSv，相当于自然环境中1-2个月的天然辐射量，显著低于胸部CT（约10 mSv）；但年轻女性乳腺组织致密，需延长压迫时间或增加曝光参数以确保图像质量，导致辐射剂量相对增加约15%。现有研究表明，每年一次筛查的累积致癌风险极低（每10万女性新增乳腺癌风险增加约0.2例），但40岁以下女性因筛查敏感性不足，可能需增加检查频次，累积风险需结合超声等其他检查降低。
二、假阳性/假阴性结果的影响。钼靶筛查假阳性率约5%-10%（40-49岁女性更高），可能导致15%-20%活检为良性，增加医疗负担与心理压力；致密型乳腺组织（约30%女性）的假阴性率约2%-5%，可能延误早期诊断，建议结合MRI提高检出率。
三、检查过程中的不适与心理压力。检查时乳房被压迫板固定，持续约10-15秒，约30%-40%女性报告短暂疼痛（尤其敏感或乳房较大者）；压迫目的是减少运动伪影，提高图像质量，可提前沟通医生调整压迫力度缓解不适。检查后约15%女性因焦虑产生抑郁情绪，建议了解检查流程以减轻紧张。
四、特殊人群风险。孕妇非紧急情况建议产后检查，钼靶辐射对胎儿影响极小（风险＜1/10万）；哺乳期女性检查后无需暂停哺乳，辐射无残留；40岁以下女性乳腺致密，优先选择超声筛查，必要时加做MRI，减少辐射暴露。
五、过度检查的危害。对无高危因素女性，重复钼靶筛查可能增加假阳性/假阴性概率，40岁以下女性因乳腺组织致密，钼靶敏感性不足，建议仅在有明确指征（如家族史、可疑症状）时进行检查，避免因筛查过度导致心理负担与经济损失。
