早产儿眼底筛查次数主要依据胎龄、出生体重及筛查结果动态调整，通常需进行2～4次系统性筛查，首次筛查在出生后4～6周，后续根据视网膜血管发育情况决定复查频次。
按胎龄与出生体重分级筛查次数：胎龄＜28周或出生体重＜1000g的早产儿，首次筛查在出生后4周内完成，后续每1～2周复查1次，直至矫正月龄40周；胎龄28～32周或出生体重1000～1500g的早产儿，首次筛查在出生后4～6周，若首次阴性则在矫正月龄1～2周后复查1次，阳性者每2周复查；胎龄≥32周或出生体重≥1500g的早产儿，首次筛查在出生后6～8周，若首次阴性可仅筛查1次。
按筛查结果决定的复查频次：首次筛查未发现病变（阴性），一般仅需1次筛查即可；若首次发现Ⅰ期或Ⅱ期病变，需每1～2周复查1次，直至病变消退或进展为Ⅲ期；若进展至Ⅲ期病变，需立即转诊专科，后续每3～7天复查1次，直至血管化或病变稳定后逐渐延长复查间隔。
高危因素增加的筛查必要性：合并支气管肺发育不良、败血症、机械通气史的早产儿，即使胎龄或体重达标，首次筛查需提前至出生后3周，后续根据病情每1～2周复查1次；母亲孕期有妊娠期高血压、前置胎盘等并发症，或出生时Apgar评分＜5分的早产儿，需增加1次复查以排除隐匿性病变。
特殊病史早产儿的筛查要求：曾诊断为早产儿视网膜病变（Ⅰ～Ⅲ期）的患儿，需从矫正月龄2周开始，每1～2周筛查1次，持续至矫正月龄6个月；曾接受玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子治疗的早产儿，需在治疗后1～3天、1周、1个月各复查1次，后续每2周复查至矫正月龄36周。
家长配合筛查的关键提示：筛查过程无创伤、无痛，无需麻醉，检查时避免强光刺激早产儿眼睛，保持环境安静；筛查后若发现病变进展，需及时与儿科或眼科医生沟通，切勿自行判断；矫正月龄达40周后仍需每1～3个月复查至矫正月龄1岁，降低视网膜病变复发风险。
