手气即手癣是皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染分水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型,治疗可外用根据不同类型选合适抗真菌药,系统药物治疗用于外用疗效不佳等情况但要注意不良反应及特殊人群用药,一般治疗需保持手部清洁干燥避免搔抓等并注意防护预防复发。

手气即手癣,是由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染,根据临床表现不同可分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。水疱鳞屑型常于手指间、手掌侧出现散在或群集的小水疱,疱壁厚,内容物清澈,水疱干燥吸收后出现脱屑,伴有不同程度的瘙痒;角化过度型表现为手部皮肤干燥、增厚、粗糙、脱屑、皲裂,常对称发生,一般无明显瘙痒,寒冷季节易发生皲裂疼痛;浸渍糜烂型多见于手指缝,表现为皮肤浸渍发白,去除浸渍的表皮后,可见潮红糜烂的基底,常伴有裂隙,有明显瘙痒感,易继发细菌感染。不同年龄、性别人群均可发病,生活中经常接触水或处于潮湿环境、免疫力低下的人群更容易患病,有手足癣病史的人也更易复发。
手气的治疗方法
外用药物治疗:根据不同类型选择合适的外用抗真菌药物。水疱鳞屑型可选用唑类抗真菌霜剂,如酮康唑霜等;角化过度型可外用剥脱作用较强的制剂,如复方苯甲酸软膏等,待角质剥脱后再用抗真菌霜剂;浸渍糜烂型先局部湿敷收敛,如用3%硼酸溶液等,待干燥后再用抗真菌霜剂。
系统药物治疗:对于外用药物疗效不佳、反复发作、角化过度型的患者,可考虑系统应用抗真菌药物,如伊曲康唑等,但需注意药物的肝毒性等不良反应,用药前需评估患者的肝肾功能,不同年龄人群对药物的代谢和耐受不同,儿童应避免使用系统抗真菌药物,孕妇等特殊人群使用需谨慎评估风险收益比。
一般治疗:注意保持手部清洁干燥,避免搔抓,防止自身传播及继发感染,接触水后及时擦干,尽量少接触刺激性物质,如肥皂、洗洁精等,不同生活方式的人群都应注意手部的护理和防护,有手足癣病史的人更要注意日常的预防措施以减少复发。