乳腺纤维瘤是女性常见良性肿瘤，癌变概率低约1%，但受年龄、纤维瘤特征、家族病史等影响，较小、生长慢的癌变少，大、快长或异常特征时风险增，患者需定期检查，妊娠期更要加强监测，有异常及时进一步检查。
一、癌变概率较低
大量临床研究表明，乳腺纤维瘤发生恶变的可能性较小，一般认为其癌变率在1%左右。例如，通过长期对乳腺纤维瘤患者的随访观察发现，大多数乳腺纤维瘤患者病情相对稳定，不会出现癌变倾向。
二、相关影响因素
1.年龄因素：青春期发生的乳腺纤维瘤，相对来说癌变风险可能与其他年龄段有所不同，但总体癌变概率仍较低；而青年女性的乳腺纤维瘤，在某些情况下，如果纤维瘤较大、生长较快等，也需要密切关注，但癌变几率依然不高；对于绝经后女性的乳腺纤维瘤，虽然癌变风险有一定变化趋势，但整体癌变概率依旧处于较低水平。
2.纤维瘤特征：较小的、边界清晰、生长缓慢的乳腺纤维瘤，癌变可能性非常小；而如果乳腺纤维瘤在短期内迅速增大，或者超声等检查提示纤维瘤边界不清、血流丰富等异常特征时，癌变的风险会有所增加。
3.家族病史：如果家族中有乳腺癌等相关恶性肿瘤病史，那么乳腺纤维瘤患者相对来说可能需要更加密切监测，因为有家族遗传易感性的情况下，癌变风险可能会略有升高，但这也不是绝对会癌变，只是需要提高警惕。
三、监测与应对
对于患有乳腺纤维瘤的女性，无论年龄、性别等因素如何，都应该定期进行乳腺检查，如乳腺超声检查等。一般建议每6-12个月进行一次乳腺超声检查，通过定期检查来观察乳腺纤维瘤的大小、形态等变化情况。如果发现乳腺纤维瘤有异常变化，如迅速增大等情况，需要进一步进行相关检查，如乳腺钼靶检查等，以明确是否存在癌变倾向。对于特殊人群，比如妊娠期女性，由于孕期体内激素水平变化，可能会导致乳腺纤维瘤有所增大，这时候更要加强监测，密切关注纤维瘤的变化情况，必要时在医生指导下根据具体情况进行处理。
