乳腺超声（乳透）是乳腺疾病的基础筛查手段，可检查乳腺结构、结节肿块、炎症病变、导管异常及特殊人群乳腺情况，辅助判断病变性质。
乳腺结构与形态评估
乳腺超声能清晰显示乳腺脂肪层、腺体层及Cooper韧带的层次结构，可初步判断是否存在乳腺增生（表现为腺体结构紊乱、回声增强）、乳腺萎缩（常见于绝经后女性）或脂肪浸润等良性改变，同时检出微小囊肿（无回声区，边界清晰）、钙化灶（强回声伴后方声影）等病变。
乳腺结节与肿块筛查
超声可精准测量结节/肿块的大小、边界是否清晰、形态是否规则（如“毛刺征”“分叶状”提示恶性可能）、内部回声特征（低回声结节恶性风险较高）及纵横比（纵横比＞1提示恶性倾向），并评估血流信号及阻力指数（RI＞0.7提示恶性可能）。结合BI-RADS分级（0-6类），指导进一步检查（如钼靶、活检）。
乳腺炎症性病变诊断
哺乳期乳腺炎早期表现为局部低回声区、边界模糊、血流信号丰富；进展期可形成液性暗区（脓肿），超声可明确脓肿范围及深度，为穿刺引流或手术清创提供定位依据。非哺乳期炎症（如浆细胞性乳腺炎）可见导管扩张伴不规则低回声，需与肿瘤鉴别。
乳腺导管病变检查
对乳头溢液（血性、浆液性）患者，超声可观察乳腺导管内径（正常＜2mm）、是否扩张（内径＞3mm提示导管扩张），识别导管内乳头状瘤（表现为导管内高回声结节，血流丰富）或导管内癌（低回声、边界不清、血流紊乱），辅助定位病变导管。
特殊人群乳腺检查
哺乳期女性重点排查积乳囊肿（无回声区，后方回声增强）、早期乳腺炎；绝经后女性乳腺组织萎缩，脂肪层增厚，超声更易发现微小病变，建议每年1次筛查；致密型乳腺（年轻女性）需结合钼靶检查，避免漏诊。
提示：乳腺超声为无创、无辐射检查，但若发现BI-RADS 4类及以上病变，需进一步行钼靶、MRI或病理活检明确诊断。特殊人群（如孕期女性）检查需由医生评估安全性。
