得了胃炎胃溃疡，通常需根据具体病因和症状选择药物，常用的包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及根除幽门螺杆菌的抗生素，多数患者规范治疗后症状可在数周内缓解。
一、质子泵抑制剂类药物
核心作用是抑制胃壁细胞的质子泵活性，持续减少胃酸分泌，作用持久且强效，能快速缓解烧心、胃痛等症状。
常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑等，适用于胃酸分泌过多引起的胃炎、胃溃疡，尤其对症状明显者效果显著。
长期使用可能影响维生素B12、钙吸收，老年人及肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，孕妇哺乳期女性需优先选择对胎儿影响较小的药物。
二、胃黏膜保护剂类药物
通过在胃黏膜表面形成物理保护膜或促进内源性前列腺素合成，减少胃酸对损伤黏膜的刺激，促进修复。
常用药物有硫糖铝、枸橼酸铋钾等，适用于胃黏膜糜烂、出血风险较高的患者，或需快速缓解局部不适时。
肾功能不全患者长期使用铋剂需监测血铋浓度，避免蓄积毒性，孕妇哺乳期女性慎用含铋成分药物，服药期间可能出现黑便属正常现象。
三、根除幽门螺杆菌治疗药物
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡的重要病因，需采用“质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂”的四联疗法根除，疗程10-14天。
常用抗生素组合如阿莫西林+克拉霉素，儿童患者需根据体重调整剂量，避免使用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星），孕妇需在医生评估后选择安全药物组合。
治疗前需确认无药物过敏史，治疗期间避免饮酒，停药后4周需复查呼气试验确认根除效果，吸烟会降低根除成功率。
四、对症支持治疗药物
促胃动力药如多潘立酮可加速胃排空，缓解胃胀、嗳气等症状，适用于胃动力不足者，低龄儿童需严格遵医嘱使用。
短期疼痛明显时可使用颠茄片等抗胆碱能药物缓解痉挛，但青光眼、前列腺增生患者禁用，长期使用可能导致便秘或口干。
非药物干预如规律饮食、避免辛辣刺激食物、戒烟限酒对症状缓解有重要辅助作用，尤其适用于轻度胃炎患者，建议优先通过调整生活方式改善症状。
