老年人大便干燥（便秘）需优先通过饮食、运动、生活习惯等非药物干预改善，必要时在医生指导下使用渗透性或容积性缓泻剂，同时需关注基础疾病对肠道功能的影响。
一、饮食调整
增加膳食纤维摄入：每日摄入25~30克膳食纤维，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（芹菜、菠菜）、带皮水果（苹果、梨）及豆类，促进肠道蠕动。
保证充足水分摄入：每日饮水1500~2000毫升（约7~8杯），分次饮用，避免晨起一次性大量饮水，可在水中少量添加蜂蜜（糖尿病患者需遵医嘱）。
二、运动改善
规律适度运动：每周3~5次低强度有氧运动，如散步（每次30分钟）、太极拳或八段锦，避免剧烈运动，运动后注意补充水分。
养成定时排便习惯：餐后30分钟尝试排便，即使无便意也保持5~10分钟，避免憋便，长期坚持可形成条件反射。
三、基础疾病管理
控制慢性疾病：糖尿病患者需在控制血糖的同时增加膳食纤维摄入；甲状腺功能减退者需遵医嘱补充甲状腺素，改善代谢及肠道功能；肠道肿瘤或炎症性肠病患者需及时治疗原发病。
调整影响肠道的药物：长期服用抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等药物者，若出现便秘应及时咨询医生，调整药物或更换替代药物。
四、生活习惯优化
避免久坐久卧：每小时起身活动5~10分钟，可进行简单的腹部按摩（顺时针轻柔按摩，每次10~15分钟），促进肠道蠕动。
营造舒适排便环境：选择私密、安静的环境，排便时避免分散注意力（如不使用手机），行动不便者建议使用坐便椅或床边便盆。
五、特殊人群注意事项
合并心脏病或高血压者：运动前需评估心功能，避免突然剧烈运动，可选择散步等温和运动，运动中若出现心悸、头晕应立即停止。
肝肾功能不全者：避免自行使用刺激性泻药，优先选择渗透性缓泻剂（如乳果糖），用药前需咨询医生，定期监测肝肾功能。
长期卧床或行动不便者：家属应协助每2小时翻身一次，按摩腹部及下肢，必要时使用便盆辅助，避免因长期卧床导致肠道功能减退。
