支气管扩张的典型症状表现为慢性咳嗽伴大量黄绿色脓性痰（每日量可达100-1000毫升）、反复咯血（程度轻重不一）、持续或反复肺部感染发作、活动后呼吸困难，以及伴随体重下降、乏力等全身症状。
一、慢性咳嗽与大量脓痰：患者咳嗽常于晨起或体位变动（如坐起、侧卧）时加重，痰液呈黄绿色、脓性且静置后分层（上层泡沫、中层黏液、下层坏死组织），每日排出量差异较大，可从少量至大量。儿童因咳嗽力量较弱，痰液排出困难，易导致脓痰在支气管内积聚，增加肺部感染风险；老年患者因呼吸肌力量减退，痰液排出效率降低，脓痰滞留可能继发厌氧菌感染，加重病情。
二、反复咯血症状特点：约50%患者出现不同程度咯血，出血量可从痰中带血至大量咯血（单次＞300毫升），常与支气管黏膜溃疡、血管破裂相关，剧烈咳嗽或体位改变时可能诱发。孕妇因孕期雌激素水平升高，凝血功能改变，咯血风险及出血后贫血风险均增加，需密切监测；老年患者因凝血因子活性下降、血管脆性增加，大咯血后易发生失血性休克，需提前做好输血准备；儿童患者若发生大量咯血，需警惕血块堵塞气道导致窒息。
三、肺部反复感染表现：患者常出现持续发热（体温＞38℃）、咳嗽加重、脓痰量急增，部分伴随胸痛、呼吸困难。感染多因痰液引流不畅继发，常见病原体包括铜绿假单胞菌、肺炎链球菌等。长期吸烟者因气道纤毛功能受损，感染控制难度增加；合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，感染后易进展为呼吸衰竭；儿童患者免疫系统尚未发育完全，感染常快速扩散至多个肺叶，需加强抗感染治疗及支持护理。
四、全身与其他伴随症状：长期支气管扩张可导致慢性缺氧，表现为活动后气短、杵状指（趾）（指端软组织增生、指甲弯曲变形）；因慢性炎症消耗，患者常出现体重下降、食欲减退、乏力等全身症状。糖尿病患者因血糖控制不佳，易并发严重感染，需优先管理血糖水平；育龄女性需关注妊娠对支气管扩张的影响，孕期应定期监测肺功能及痰液排出情况，避免因激素波动加重症状。
