胃食管反流病常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）、H受体拮抗剂（如法莫替丁）、促胃肠动力药（如莫沙必利）及黏膜保护剂（如硫糖铝），需根据症状严重程度及个体情况由医生选择。
一、轻度症状患者用药
症状偶尔发作（每周＜2次）且程度较轻者，可优先通过非药物干预缓解（如抬高床头15~20cm、避免睡前3小时进食、减少高脂/酸性食物摄入）；若需药物，H受体拮抗剂可短期（1~2周）使用，作用时间较短，不建议长期依赖，尤其避免与抗酸剂同时服用。
二、中重度或慢性患者用药
症状频繁发作（每周≥2次）或伴随烧心、反流持续＞2周，或已出现食管炎等并发症时，质子泵抑制剂为一线选择，需连续服用1~2周后评估效果；长期使用需关注肝肾功能变化及维生素B、钙吸收异常，老年人建议选择半衰期较短的PPI（如埃索美拉唑），避免与氯吡格雷等药物联用影响代谢。
三、特殊人群用药
孕妇可在医生指导下选用雷尼替丁（孕中晚期），哺乳期女性优先调整饮食（减少咖啡、洋葱摄入），确需用药时暂停哺乳；6个月以下婴儿禁用药物，建议通过少量多餐、拍嗝及避免睡前进食缓解；老年患者需避免使用多潘立酮（可能引发QT间期延长），可改用莫沙必利，同时注意监测肾功能。
四、合并其他疾病患者用药
合并胃排空延迟（如糖尿病性胃轻瘫）时，可联用促胃肠动力药（如伊托必利），但需避免与红霉素等大环内酯类药物同服；合并食管裂孔疝或反流性肾病者，药物效果不佳时需评估手术指征；胃食管反流合并哮喘患者，禁用可能松弛食管下括约肌的药物（如硝苯地平），优先选择质子泵抑制剂控制反流。
五、儿童患者安全用药
婴幼儿（＜1岁）以非药物干预为主（如喂奶后竖抱拍嗝、调整配方奶浓度），1~5岁儿童若症状持续，可在儿科医生指导下短期使用H受体拮抗剂；6岁以上儿童需根据体重计算剂量，避免使用成人剂型，优先选择莫沙必利等安全性较高的促动力药，严格禁止使用含伪麻黄碱的复方制剂。
