呼吸道感染引发的干咳，治疗以对症止咳为主，需根据病因选择药物：病毒感染性干咳可使用右美沙芬等镇咳药；支原体感染性干咳需用大环内酯类抗生素；过敏性干咳需用抗组胺药；其他因素（如环境刺激）优先非药物干预。
一、病毒感染性干咳：常见于普通感冒、流感等，以无痰干咳为主要表现。1. 成人及12岁以上青少年可使用右美沙芬（中枢性镇咳药）缓解症状，用药前需排除慢性肺部疾病（如哮喘）；2. 2-12岁儿童需经医生评估后用药，避免自行使用成人剂型；3. 孕妇及哺乳期女性禁用右美沙芬，可通过蜂蜜（1岁以上儿童适量）等非药物方式缓解不适。
二、支原体/衣原体感染性干咳：由支原体或衣原体感染引发，干咳持续时间较长（常＞2周）。1. 需口服大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），必须经医生诊断并开具处方，避免滥用抗生素；2. 老年人、肝肾功能不全者需调整剂量，用药期间监测胃肠道反应（如腹泻、恶心）；3. 有药物过敏史者禁用大环内酯类，用药后出现皮疹、呼吸困难需立即停药就医。
三、过敏性干咳：多与过敏体质相关，接触花粉、尘螨等过敏原后诱发。1. 可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定），或白三烯调节剂（如孟鲁司特钠），儿童需选择儿童剂型；2. 用药前需明确过敏原，佩戴口罩、使用防螨床品等规避诱因；3. 孕妇及哺乳期女性使用抗组胺药需提前咨询医生，肝肾功能不全者慎用。
四、其他因素导致的干咳：包括环境干燥、刺激性气体或胃食管反流等。1. 环境因素：保持空气湿度（40%-60%）、避免吸烟及油烟，必要时短期用右美沙芬；2. 胃食管反流：睡前2-3小时禁食，抬高床头15-20°减少反流，严重时短期使用奥美拉唑（需医生评估）；3. 儿童及老年人优先非药物干预，避免长期依赖药物。
儿童（＜2岁）应避免使用右美沙芬，优先非药物干预（如多喝温水、抬高头部）；老年人（≥65岁）使用大环内酯类抗生素需监测心电图（警惕QT间期延长）；肝肾功能不全者用药前需检测肝肾功能，根据指标调整剂量。
