内检前患者需排空膀胱穿检查裤躺好并告知特殊人群自身情况，内检时先外阴检查，再用阴道窥器检查阴道壁、宫颈等并可能取分泌物，双合诊检查子宫附件孕妇等轻柔，三合诊联合检查盆腔后部，注意检查严格无菌操作，特殊人群告知病史，检查后不适或异常出血及时告知。
一、内检前准备
1.患者准备：患者需排空膀胱，可穿上检查裤，躺于检查床上，双腿分开并置于检查架上，放松身体，尽量保持平静，以配合检查操作。对于孕妇等特殊人群，需提前告知医生自身情况，如孕周等，医生会根据具体情况调整检查方式以确保舒适与安全。
二、内检具体操作步骤
1.外阴检查：医生首先会对外阴进行观察，查看外阴有无红肿、破损、赘生物等情况，同时留意阴毛分布等外观表现。
2.阴道窥器检查：医生会使用阴道窥器缓慢放入阴道，逐步打开窥器以暴露宫颈和阴道壁。在此过程中，会观察阴道壁的黏膜情况、有无充血、溃疡等，同时观察宫颈的形态、大小、色泽以及有无糜烂、息肉等异常情况，有时还会取阴道分泌物进行相关检查。
3.双合诊检查：医生一手戴上消毒手套，将手指缓慢插入阴道，另一手放在下腹部配合检查。通过手指触摸子宫的大小、位置、质地以及活动度等情况，同时触摸双侧附件（输卵管、卵巢）有无增厚、包块、压痛等异常。对于孕妇等特殊人群，双合诊时动作需轻柔，避免过度刺激引起宫缩等不良情况。
4.三合诊检查：在双合诊基础上，再将另一手指插入直肠，进行阴道、直肠、腹部联合检查，可更清晰地了解盆腔后部的情况，比如子宫骶骨韧带、直肠子宫陷凹等部位有无病变。
三、内检注意事项
1.卫生要求：整个检查过程中，医生会严格遵循无菌操作原则，使用的检查器械等均经过严格消毒，以避免引起感染等问题。
2.特殊人群提示：孕妇进行内检时，要告知医生孕周等信息，医生会根据孕周调整力度和操作方式，以减少对孕妇和胎儿的影响。有妇科疾病史的患者需提前告知医生病史，以便医生更精准判断病情和进行针对性检查。检查后若有不适或异常出血等情况，应及时告知医生。
