新型冠状病毒感染的病因是由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染引起，该病毒为有包膜的单股正链RNA病毒，通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播，人群普遍易感。
一、病毒自身特性：病毒属于β属冠状病毒，其刺突蛋白（S蛋白）是关键致病因子，可与人体细胞表面的血管紧张素转换酶2（ACE2）受体结合，实现病毒入侵。病毒在复制过程中因缺乏校正机制易发生变异，如奥密克戎等变异株的传播力显著增强，但其致病性存在个体差异，多数研究提示对未接种疫苗人群致病性可能相对减弱。
二、传播途径分类：主要传播途径包括呼吸道飞沫传播（患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫被近距离接触者吸入）和密切接触传播（接触被病毒污染的手、物品后，通过接触口鼻眼黏膜感染）；密闭环境中（如电梯、公共交通工具）长时间停留时，病毒可通过气溶胶传播，尤其在通风不良环境中风险更高；母婴传播在临床中虽有个案报道，但发生率极低。
三、易感人群特征：人群普遍易感，其中老年人（≥65岁）及患有基础疾病（高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性肺部疾病、免疫功能低下等）者感染后发生重症及死亡的风险显著升高。未接种新冠疫苗者感染风险相对较高，医护人员、冷链物流从业者、密集场所工作者等为高暴露人群；儿童中，免疫功能低下儿童（如先天性心脏病、白血病患儿）感染后重症风险增加，多数普通儿童感染后症状较轻，表现为发热、咳嗽等。
四、环境与病毒存活因素：病毒在低温、干燥环境中存活时间较长，冬季为高发季节；通风良好的环境可降低病毒浓度，减少传播风险。人群密集、通风不良的场所（如家庭、学校、办公室）病毒传播风险较高。此外，吸烟者因呼吸道黏膜屏障功能减弱，感染后可能出现更明显的呼吸道症状，需加强防护。
五、宿主免疫与遗传因素：个体免疫状态是感染后病情轻重的重要影响因素，长期使用免疫抑制剂者感染风险及重症率显著升高。遗传因素中，ACE2受体表达水平高的人群可能更易感染，不同种族、基因背景的人群对病毒易感性存在差异，具体机制仍在研究中。
