获批减重药物中GLP-1受体激动剂作用于中枢和胃肠道减重有适用人群限制，奥利司他为脂肪酶抑制剂可降体重但对脂肪多人群适用且有禁忌；非药物减重的饮食控制需依不同人群遵循低热量均衡营养模式，运动干预有氧运动是重要方式且不同人群有适宜运动安排。
一、获批减重药物情况
（一）GLP-1受体激动剂
此类药物通过作用于中枢神经系统与胃肠道来发挥减重效应，像司美格鲁肽等在肥胖患者中能使部分人群体重显著下降，部分患者可在一段时间内减轻体重10%以上。但它有适用人群限制，如有胰腺炎病史者需谨慎使用，一般针对BMI≥30kg/m2或BMI≥27kg/m2且伴有肥胖相关疾病人群，儿童等特殊人群不推荐使用，因其生长发育阶段药物对其长期影响不明。
（二）奥利司他
作为脂肪酶抑制剂，通过抑制胃肠道脂肪酶活性，阻止脂肪分解吸收，使多余脂肪随粪便排出，可让体重有一定程度下降，通常减轻2-5kg左右。不过它针对摄取脂肪较多人群，长期使用会致胃肠道不适，如油性大便等，有胆道梗阻者禁忌使用，孕妇、哺乳期女性也不适用。
二、非药物减重干预
（一）饮食控制
需遵循低热量、均衡营养模式。控制碳水化合物摄入，选全谷物等复杂碳水，减少精制糖与精制米面；保证蛋白质合理摄入，如瘦肉、鱼类等，每天每公斤体重约1-1.5克，利于维持肌肉量、提高基础代谢率；控制脂肪摄入，选不饱和脂肪，减少饱和及反式脂肪。儿童要保证营养均衡以支持生长发育，避免过度节食；老年人饮食需考虑消化功能，易于消化且保证必要营养；糖尿病病史人群饮食控制要防血糖波动，需营养师等专业人员指导制定个性化方案。
（二）运动干预
有氧运动是减重重要方式，如快走、慢跑等，每周至少150分钟中等强度有氧运动。儿童保证每天1-2小时适量户外活动，如跳绳等；老年人选温和运动，如太极拳等，避免剧烈运动致关节损伤；心血管病史人群运动前需评估，在医生指导下选合适方式与强度，防运动诱发心血管事件；经常出差人群可利用短暂停留时间做简单拉伸等运动。
