目前临床中用于近视相关的眼药水主要分为近视进展控制类、视疲劳缓解类、人工泪液类及营养补充类，其中仅低浓度阿托品滴眼液被证实可减缓近视进展，其他类别主要缓解症状，无直接治疗近视作用。儿童青少年近视患者需在医生指导下使用药物，避免自行用药。
一、近视进展控制类眼药水
低浓度硫酸阿托品滴眼液（0.01%）：通过竞争性拮抗眼内M胆碱受体，延缓眼轴增长，适用于3-18岁近视进展较快的患者，尤其适合眼轴长度增长明显的青少年。使用前需经眼科医生评估，排除闭角型青光眼、对阿托品过敏等禁忌，用药期间可能出现瞳孔散大、畏光等反应，需避免强光刺激，定期复查眼轴长度及视力变化。
二、视疲劳缓解类眼药水
含血管收缩剂或清凉剂的眼药水：如萘甲唑林滴眼液、四氢唑林滴眼液等，通过收缩结膜血管缓解充血及酸胀感，适用于长时间用眼导致的视疲劳人群。此类药物不宜长期使用，可能引起反跳性充血，孕妇、哺乳期女性及高血压患者慎用，需严格遵循医嘱控制使用频率。
三、人工泪液类眼药水
玻璃酸钠滴眼液：以透明质酸钠为主要成分，补充泪液并形成保护膜，适用于干眼症患者或长时间使用电子设备导致泪液蒸发过快的人群。无防腐剂型产品更适合长期使用，含防腐剂的剂型需控制每日使用次数，儿童及老年人使用前应经眼科检查评估泪液分泌情况。
四、营养补充类眼药水
含叶黄素、牛磺酸的眼药水：通过补充眼部营养辅助改善代谢，适用于饮食中维生素及微量元素摄入不足者。此类药物缺乏直接控制近视的循证证据，优先建议通过富含叶黄素的食物（如玉米、菠菜）及深海鱼类补充，过敏体质者需警惕成分过敏风险。
特殊人群需重点关注：儿童（尤其是婴幼儿）应优先采用非药物干预，如每日累计2小时以上户外活动、控制近距离用眼时长；孕妇及哺乳期女性使用任何眼药水前必须经医生评估，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿；有青光眼病史、过敏体质或正在使用其他药物的患者，需提前告知眼科医生，避免药物相互作用。所有眼药水使用均需以患者舒适度为标准，出现眼痛、红肿或视力下降等不适时立即停药并就医。
