疱疹性角膜炎是由单纯疱疹病毒感染引发的角膜炎症，典型症状包括眼痛、畏光、流泪、视力下降及眼睑红肿，病程中可出现角膜上皮损伤（如树枝状溃疡），易反复发作。
一、典型眼部刺激症状
眼痛多为刺痛或烧灼感，畏光表现为光线刺激下眼睑痉挛、频繁闭眼，流泪呈持续性或间歇性，视力下降因角膜水肿或溃疡导致视物模糊，眼睑红肿伴随眼睑皮肤充血、轻微水肿。儿童常因无法表达疼痛而频繁揉眼、哭闹，老年人因合并基础疾病（如高血压）症状可能更隐匿。
二、角膜病变特征表现
上皮型表现为角膜上皮点状浸润，融合成树枝状溃疡（末端可见结节状隆起），地图状溃疡由树枝状溃疡扩大加深形成边界不规则病灶；基质型可见角膜实质层水肿、浸润，严重时形成盘状角膜炎（角膜中央盘状水肿，伴轻度炎症细胞浸润）；内皮型表现为角膜内皮水肿、后弹力层皱褶，免疫低下者（如HIV感染者）可出现多灶性或弥漫性角膜病变，溃疡进展快。
三、特殊人群症状差异
儿童：多见于3-6岁，常继发于口唇疱疹，揉眼习惯易加重角膜损伤，症状因表达受限而表现为频繁眨眼、拒碰眼睛，角膜知觉减退者易忽视疼痛；老年人：合并糖尿病、高血压者复发率高，基质型角膜炎占比达60%，愈合期延长至2-3周，角膜知觉减退可能增加二次损伤风险；免疫低下者：长期使用激素或肿瘤患者，症状隐匿且进展快，溃疡边缘模糊，愈合困难，继发感染风险高。
四、并发症相关症状
前葡萄膜炎：虹膜充血、瞳孔缩小、房水浑浊，患者可出现眼前黑影飘动；角膜瘢痕形成：视力永久性下降，儿童期瘢痕可能影响视功能发育，老年患者瘢痕导致的视力下降对生活质量影响更大；继发青光眼：角膜水肿或房角粘连引发眼压升高，出现头痛、眼胀，需紧急降眼压处理；继发白内障：长期炎症刺激或手术干预（如角膜移植）可能增加晶状体混浊风险，需定期监测晶状体透明度。
五、复发相关症状特点
复发时症状与初发相似但更隐匿，常伴随口唇或皮肤疱疹复发（如口唇簇集性水疱），角膜知觉减退者疼痛感觉弱，易延误治疗。长期反复发作会导致角膜变薄、知觉永久丧失，视力损伤不可逆。
