真性近视一旦发生，眼轴长度已不可逆增长，目前无法通过药物或手术彻底“治好”，但可通过科学干预控制近视进展、矫正视力，避免度数进一步加深。
一、光学矫正手段：这是矫正视力的基础方法，包括框架眼镜（适用于各年龄段，需定期验光调整度数）、软性角膜接触镜（佩戴舒适但需注意卫生）、硬性角膜接触镜（RGP，对控制近视进展效果更优）及角膜塑形镜（OK镜，需夜间佩戴，仅适用于特定条件下的青少年，需严格遵医嘱检查适配性）。所有光学矫正手段均无法改变眼轴变长的病理基础，仅能帮助清晰视物。
二、药物干预措施：低浓度阿托品滴眼液是目前临床上用于延缓儿童青少年近视进展的主要药物，通过调节眼内神经递质发挥作用，需在医生评估后使用，用药期间需监测眼压变化，不建议低龄儿童（如6岁以下）自行使用或长期无监测使用。其他药物如复方托吡卡胺等仅用于验光前散瞳，无法控制近视进展。
三、非药物干预方法：控制近视进展需从用眼习惯入手，增加每天2小时以上的户外活动（自然光环境下可有效延缓眼轴增长），减少连续近距离用眼时长（如每用眼30分钟休息5-10分钟），保持正确读写姿势（眼与书本距离33厘米左右），选择合适光线（避免过强或过暗环境），定期（每3-6个月）进行视力检查，建立近视防控档案，动态监测眼轴长度变化。
四、手术矫正方式：成年近视患者（通常18岁以上，度数稳定2年以上）可考虑角膜激光手术（如准分子激光SMILE、FS - LASIK）或ICL晶体植入术，手术通过改变角膜曲率或眼内屈光状态恢复视力，但无法逆转近视的病理改变，术后仍需注意用眼卫生，避免过度用眼导致度数回退或其他眼部并发症。
特殊人群需注意：儿童青少年使用角膜塑形镜或低浓度阿托品时，需由专业眼科医生进行全面检查（包括角膜地形图、眼压监测等），确保眼部条件适合；老年近视患者若伴随白内障等眼部疾病，需结合综合眼部检查结果，由医生评估是否适合手术矫正；孕妇等特殊人群在近视防控中，应优先通过非药物方式（如增加休息、远眺放松）缓解视疲劳，避免盲目使用药物或手术干预。
