妊高症是妊娠与血压升高并存多发生于妊娠二十周后可致孕产妇和围产儿发病死亡的疾病,有高血压蛋白尿水肿等表现,严重时可现抽搐昏迷心肾功能衰竭等,发病与胎盘浅着床血管内皮受损遗传营养缺乏相关,育龄女性备孕宜合理营养适度运动孕期密切监测,有高血压家族史者孕期需加强血压监测,肥胖人群孕期应合理控体重科学饮食适当运动以降发病及并发症风险。

一、定义
妊高症全称为妊娠高血压综合征,是妊娠与血压升高并存的一组疾病,多发生于妊娠20周以后,是导致孕产妇和围产儿发病及死亡的重要原因之一。
二、主要临床表现
1.高血压:妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,产后12周内血压恢复正常;蛋白尿表现为尿蛋白定量≥0.3g/24h或尿蛋白阳性;水肿可表现为体重异常增加(每周增加≥0.5kg为隐性水肿,体重增加≥2.0kg/周为临床水肿)。
2.严重表现:病情进展时可出现抽搐(子痫)、昏迷、心肾功能衰竭等,对母婴健康威胁极大。
三、发病相关因素
1.胎盘浅着床:胎盘植入子宫肌层浅,影响子宫螺旋动脉重铸,导致子宫胎盘缺血缺氧,引发血管内皮损伤和血压升高。
2.血管内皮细胞受损:多种因素可损伤血管内皮细胞,使其合成和释放的血管活性物质失衡,如前列环素减少、血栓素A2增加等,进而引起血压升高、凝血功能异常等。
3.遗传因素:有研究表明,妊高症具有一定遗传易感性,家族中有妊高症病史的女性发病风险相对增高。
4.营养缺乏:如缺乏钙、镁、锌等营养素时,可能影响血管平滑肌细胞功能,增加妊高症发生几率。
四、对不同人群的影响及注意事项
育龄女性:备孕时可通过合理营养、适度运动等方式改善身体状况,降低发病风险;孕期需密切监测血压、尿蛋白等指标,定期产检。
有高血压家族史者:孕期更应加强血压监测,一旦出现血压异常升高、蛋白尿等情况,需及时就医,遵循医生指导进行管理。
肥胖人群:孕期应合理控制体重增长速度,通过科学饮食(如减少高盐、高脂食物摄入)和适当运动维持健康体重,降低妊高症发生及相关并发症风险。