急性皮炎用药需结合病因及症状严重程度选择，常用外用糖皮质激素（短期使用）、抗组胺药（缓解瘙痒）、保湿剂及针对感染的抗菌/抗真菌药物，特殊人群（儿童、孕妇）需遵医嘱，优先非药物干预（如冷敷、避免刺激）。
一、过敏性皮炎（接触过敏原引发）
典型表现：接触过敏原（如花粉、化妆品）后1-2小时内出现红斑、风团、剧烈瘙痒，严重时水肿。
常用药物：外用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），瘙痒严重时口服氯雷他定，需明确过敏原并规避。
特殊人群：儿童禁用卤米松等强效激素，可用炉甘石洗剂止痒；孕妇慎用口服药，优先选择氯雷他定。
护理要点：洗澡水温控制在32-37℃，穿宽松棉质衣物，避免热水烫洗及抓挠。
二、刺激性接触性皮炎（化学/物理刺激）
常见诱因：酸碱清洁剂、化妆品、反复摩擦（如搔抓），表现为红斑、小水疱、灼痛。
用药：立即脱离刺激源，外用凡士林、维生素E乳膏修复屏障，红肿明显时短期用中效激素（如地奈德乳膏）。
特殊人群：老年人皮肤萎缩，避免使用含酒精的清洁剂；儿童避免接触尖锐玩具或刺激性化学剂。
紧急处理：接触后用清水冲洗15分钟以上，避免热水刺激，可涂抹医用保湿霜。
三、特应性皮炎急性发作（遗传+环境因素）
特点：皮肤干燥、红斑、抓痕、渗出，与环境湿度<40%或>70%相关，易合并感染。
用药：每日外用凡士林封包保湿，短期用中效激素（如糠酸莫米松乳膏），感染时加用莫匹罗星软膏。
特殊人群：学龄前儿童避免毛绒玩具（可能藏尘螨），糖尿病患者需控制血糖避免反复感染。
生活调整：室内湿度维持50%-60%，避免空调直吹，穿纯棉衣物，减少洗澡频率（每周2-3次）。
四、感染性皮炎（细菌/真菌感染）
表现：细菌感染为红肿热痛、黄色渗出，真菌感染为边界清晰红斑、脱屑，可伴发热。
用药：细菌感染用莫匹罗星软膏，真菌感染用酮康唑乳膏，坚持用药至症状消失后1周。
特殊人群：儿童避免口服抗真菌药（如伊曲康唑），外用需成人涂抹防误食；孕妇禁用口服抗真菌药。
就医指征：出现发热>38.5℃、局部淋巴结肿大，或用药3天无改善，需及时就诊排查感染类型。
