结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵犯肺、淋巴结、骨骼等多个器官，严重时导致器官功能衰竭，且具有强传染性，若不规范治疗可形成耐药结核，对个人健康和公共卫生构成双重威胁，尤其免疫力低下人群风险更高。
一、对肺部的直接损害。肺结核是最常见类型，患者常出现咳嗽（持续≥2周）、咯血、胸痛、呼吸困难等症状，结核病灶可破坏肺组织，形成空洞，长期可致肺纤维化、肺气肿，肺功能进行性下降，严重时引发呼吸衰竭，未经治疗的活动性肺结核患者5年内死亡率约20%-30%。
二、对其他器官的播散性损害。结核分枝杆菌可通过血液或淋巴系统播散至全身，如骨结核导致关节畸形、椎体塌陷，可致残；肾结核引发慢性肾功能衰竭，终末期需透析治疗；脑膜结核致颅内压升高、脑实质破坏，可遗留瘫痪、认知障碍甚至死亡，此类播散性结核治疗周期长（通常18-24个月），预后较差。
三、传染性与公共卫生影响。结核病主要通过呼吸道飞沫传播，一个活动性肺结核患者每年可传染10-15名密切接触者，若在学校、养老院等人群密集场所未及时隔离，易引发聚集性感染，尤其在卫生条件差、免疫力低下人群集中区域，传播风险显著增加，全球每年新发耐多药结核病例超50万例，对公共卫生资源消耗巨大。
四、特殊人群高风险影响。儿童免疫系统尚未成熟，感染后易快速进展为粟粒性结核或结核性脑膜炎，延误治疗可致终身残疾（如肢体瘫痪）或死亡，需优先筛查密切接触史；老年人因免疫功能衰退，感染后症状隐匿，常漏诊合并糖尿病、高血压等基础疾病者，治疗难度大，且多合并肾功能不全，需严格监测药物毒副作用；HIV感染者感染结核后发病风险是非感染者的30倍，且结核与HIV相互促进发病，是全球重大公共卫生负担，需同步抗病毒与抗结核治疗。
五、治疗与长期健康影响。结核病治疗需联合多种抗结核药物（如异烟肼、利福平），疗程通常6-18个月，部分患者因耐药性（如耐多药结核）需调整方案，治疗期间可能出现药物性肝损伤、胃肠道反应等副作用。患者治愈后仍有复发风险（5年内复发率约5%-10%），需长期随访监测，对生活质量影响较大，尤其在青年人群中，可能影响就业、生育等社会功能。
