大人感冒流清鼻涕多为普通感冒（病毒感染）引发，可服用抗组胺药、减充血剂等对症缓解症状，一般无需常规使用抗生素。
普通感冒主要由鼻病毒、冠状病毒等RNA病毒感染引起，病毒入侵后刺激鼻黏膜上皮细胞分泌增多，导致流清鼻涕。临床治疗以缓解症状为核心，包括减轻鼻黏膜水肿、减少分泌物等；抗生素对病毒感染无效，滥用可能导致耐药性；若症状持续超过一周、鼻涕变浓黄或高热不退，需考虑合并细菌感染可能，建议就医完善血常规等检查明确是否需抗生素干预。
缓解流涕症状首选第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），可快速阻断组胺介导的鼻黏膜分泌亢进；鼻塞明显时可选用伪麻黄碱（口服或滴鼻剂），通过收缩鼻黏膜血管减轻鼻塞；但高血压、冠心病、青光眼患者禁用伪麻黄碱（可能升高血压、加重眼压）；若伴随发热、头痛，可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛，24小时剂量不超过4g；肝肾功能不全者需在医生指导下调整药物剂量，避免药物蓄积毒性。
多饮温水（每日1500-2000ml）促进代谢，加速病毒排出；保证7-8小时规律睡眠，避免熬夜降低免疫力；使用生理盐水洗鼻液清洁鼻腔，每日2-3次，减轻黏膜水肿和不适感；室内保持湿度40%-60%（可用加湿器），避免干燥空气刺激鼻黏膜；饮食以清淡易消化为主，多吃富含维生素C的新鲜蔬果（如橙子、西兰花），增强免疫功能。
孕妇禁用伪麻黄碱，哺乳期女性慎用抗组胺药（避免药物通过乳汁影响婴儿）；老年人（≥65岁）慎用复方感冒药（成分复杂易导致药物过量），建议选择单一成分制剂；肝肾功能不全者禁用含伪麻黄碱、对乙酰氨基酚的复方药物，需在医生指导下使用单一成分药物；高血压、冠心病患者禁用伪麻黄碱，用药前需主动告知医生基础疾病史；糖尿病患者慎用含伪麻黄碱的药物（可能升高血糖），建议选择不含伪麻黄碱的抗组胺药。
流清鼻涕症状持续超过1周无明显改善，或鼻涕逐渐变浓黄、量增多；出现高热（体温≥39℃）持续超过3天，或伴有剧烈头痛、肌肉酸痛；出现胸闷、呼吸困难、咳嗽加重，提示下呼吸道感染或并发症风险；本身患有哮喘、心脏病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病者，症状加重时需立即就医；服药后出现皮疹、恶心呕吐等严重不良反应，需立即停药并咨询医生。
