结膜炎主要由微生物感染（细菌、病毒等）、过敏反应、物理化学刺激引起，其中感染性（细菌、病毒等）及部分过敏性类型可能通过接触传播，具有传染性。
一、感染性结膜炎
- 细菌性结膜炎：由葡萄球菌、链球菌等细菌感染引发，典型表现为眼部分泌物呈黄色脓性，晨起时眼睑易黏连，具有接触传染性，通过共用毛巾、手接触污染物等途径传播，儿童及免疫力低下者更易患病，需使用针对细菌的抗生素治疗（具体药物需遵医嘱）。
- 病毒性结膜炎：常见病原体为腺病毒、疱疹病毒，主要表现为眼部分泌物稀薄呈水样，常伴眼痛、异物感，传染性强，可通过接触污染的物品或手部传播，在集体场所（如学校）易暴发，病程通常持续1-2周，治疗以对症支持为主，避免继发细菌感染。
- 衣原体性结膜炎：由沙眼衣原体感染引起，儿童为高发人群，表现为眼结膜充血、乳头增生，通过接触污染的手、毛巾等传播，严重时可导致结膜瘢痕及视力损伤，需规范使用针对衣原体的敏感抗生素治疗。
- 过敏原刺激：花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激结膜引发，典型症状为眼痒、红肿、流泪，症状发作与接触过敏原直接相关，无传染性，儿童对花粉过敏的概率高于成人，日常需避免接触已知过敏原，必要时可使用抗过敏滴眼液缓解症状。
- 物理化学刺激：灰尘、烟雾、刺激性化学品（如化妆品、消毒液）等刺激结膜，表现为眼结膜充血、灼热感，脱离刺激环境后症状可自行缓解，无需药物干预，接触刺激性物质后需立即用清水冲洗眼睛，避免揉眼加重损伤。
- 儿童：儿童免疫功能尚未完善，感染风险较高，需避免共用毛巾、勤洗手，患病后应隔离，低龄儿童（6岁以下）避免使用成人药物，优先采用冷敷等非药物方式缓解不适，护理过程中保持手部清洁，防止病情反复。
- 孕妇：孕期激素变化可能增加过敏及感染风险，需保持眼部卫生，避免接触感染源（如患者分泌物），若出现症状应及时就医，遵医嘱选择安全的局部用药，优先考虑无全身吸收的药物，减少对胎儿影响。
- 老年人：老年人群免疫力下降，易并发细菌感染，需注意环境清洁，控制基础疾病（如糖尿病），用药前咨询专业医师，避免自行使用刺激性药物，日常佩戴护目镜减少外界刺激。
