自身敏感性皮炎有原发病灶表现,如先有急性湿疹等皮肤原发疾病,原发病灶炎症明显伴瘙痒;有继发皮疹表现,全身对称分布,形态为红斑、丘疹、水疱及脓疱等且渐增多扩大;自觉瘙痒剧烈,影响生活质量,病情重时可有发热、乏力等全身症状,继发感染时会有高热、局部淋巴结肿大等表现,老年患者机体抵抗力弱更需关注。

原发病灶表现
患者多有先存在的皮肤原发疾病,如急性湿疹、接触性皮炎等。原发病灶通常表现为炎症明显的皮疹,可伴有红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂等表现,且伴有不同程度的瘙痒。例如急性湿疹原发病灶处可见密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹,基底潮红,严重时可融合成片,境界不清楚,搔抓后形成糜烂面,有浆液性渗出。
继发皮疹表现
分布特点:继发皮疹可发生于全身,但以四肢为主,其次为躯干,也可发生于面部。皮疹呈对称性分布。
皮疹形态:主要表现为红斑、丘疹、水疱及脓疱等。红斑可呈散在或密集分布,丘疹大小不一,水疱可从针尖大小至绿豆大小不等,脓疱多为继发感染所致。随着病情发展,皮疹可逐渐增多、扩大。例如在四肢可出现散在或群集的红色丘疹、丘疱疹,部分皮疹顶端可见小水疱,有的水疱可融合成大疱。
自觉症状
患者自觉瘙痒剧烈,这是自身敏感性皮炎较为突出的症状之一。瘙痒程度因人而异,可严重影响患者的生活质量,尤其在夜间,瘙痒往往会加重,导致患者难以入睡或频繁搔抓,进而可能引起皮肤破损、继发感染等情况。对于儿童患者,由于其表达能力相对有限,可能会表现出烦躁不安、频繁搔抓皮肤等行为来体现瘙痒不适;而成年患者则可较为明确地表达瘙痒感。在有基础疾病的患者中,如本身有糖尿病等基础疾病的患者,皮肤瘙痒可能会因为基础疾病的影响而更加顽固,且搔抓后皮肤破损更容易引发感染,需要特别注意护理。
其他表现
病情较重时,患者可能会出现全身症状,如发热、乏力等。但一般来说,全身症状相对较轻,发热多为低热,体温一般在37.5-38.5℃左右。如果继发感染,可能会出现高热、局部淋巴结肿大等表现。例如当皮肤继发细菌感染时,除了局部皮疹红肿加重、有脓性分泌物外,患者可能会出现体温明显升高,超过38.5℃,同时伴有局部淋巴结肿痛等症状。对于老年患者,由于其机体抵抗力相对较弱,出现全身症状时更需要密切关注,及时就医处理,以防止病情进一步恶化。



