新冠感染患者可能会出现全身发冷症状,多与病毒引发的体温调节异常相关,尤其在感染初期体温上升阶段及退热过程中较为常见,多数情况下可通过非药物干预缓解。

一、感染初期体温上升阶段
新冠病毒刺激免疫系统后,体温调节中枢会将调定点上移,身体通过收缩外周血管减少散热、肌肉收缩(寒战)增加产热,因此患者会感觉全身发冷,可能伴随肌肉酸痛、关节不适。此阶段核心应对为适度保暖(如添加薄毯)、饮用温水,避免因寒战过度加重身体负担。
二、发热持续期的冷感残留
若感染后短时间内体温快速升高(如24小时内),患者可能先经历寒战期,后续因体温稳定在新调定点而进入发热状态,但部分人群因个体差异(如老年或基础疾病患者),前期的冷感可能未完全消退,或因血管收缩未完全恢复而持续感觉冷。此时建议避免频繁测体温(每日不超过3次),重点观察精神状态而非单纯依赖体感。
三、退热阶段的体温过低感
退热时身体通过出汗散热,汗液蒸发会带走热量,可能导致短暂的体温下降,此时患者可能出现“发冷”但实际体温已低于正常(35℃以下)。需立即擦干汗液、更换干爽衣物,避免因持续暴露于冷空气中加重不适,同时补充含电解质的温水预防脱水。
四、基础疾病或免疫力低下者表现
老年患者(尤其是≥65岁)、患有慢性心肺疾病、糖尿病、肾功能不全者,因基础疾病影响体温调节能力,发冷症状可能更明显且持续时间较长,部分重症患者甚至会出现“低体温危象”(核心体温<35℃),表现为皮肤湿冷、意识模糊。此类人群需每2小时监测体温,若出现持续发冷伴血压下降、呼吸急促,应尽快就医。
五、特殊人群的冷感差异
儿童(<12岁)神经系统发育不完善,发冷时易因寒战诱发高热惊厥,需避免强行包裹衣物,可通过温水擦浴(水温32-34℃)物理降温;孕妇因激素水平变化,体温调节阈值改变,发冷可能伴随血氧饱和度下降,需保证室内湿度50%-60%,避免因体温骤变引发宫缩;哺乳期女性用药需严格遵医嘱,优先采用物理方式缓解冷感(如生姜红枣水)。
六、与其他症状的鉴别要点
若发冷伴随胸痛、呼吸困难、意识不清,需警惕新冠感染引发的肺炎、心肌炎等并发症,及时联系医疗机构;若仅短暂发冷且无其他不适,可观察24小时并记录体温变化(每4小时1次),多数情况下随感染进展(3-5天)症状会自然缓解。