中度脂肪肝饮食需以控制总热量为核心，重点增加优质蛋白、膳食纤维、B族维生素及健康脂肪摄入，严格限制高饱和脂肪、反式脂肪、添加糖及精制碳水，采用规律饮食与低GI饮食模式，优先通过非药物干预改善，特殊人群需结合自身情况调整。
一、增加摄入的食物类型
①优质蛋白：低脂牛奶、鱼类、去皮禽肉、豆制品是优选，每日摄入量约1.0~1.5g/kg体重，肾功能正常者适用，有助于肝细胞修复与代谢；②高纤维蔬菜：每日300~500g绿叶菜、十字花科、菌菇类，促进肠道代谢，减少肝脏脂肪堆积，主食中全谷物占比≥50%；③优质脂肪：适量橄榄油、深海鱼油，每日烹调用油25~30g，Omega-3脂肪酸改善脂质代谢，优先凉拌或低温烹饪；④B族维生素：全谷物（燕麦、糙米）、坚果、新鲜水果（苹果、蓝莓），每日500g以上蔬菜+200g水果，保证代谢效率。
二、限制摄入的食物类型
①饱和脂肪：减少肥肉、黄油、加工肉，每周红肉≤200g，饱和脂肪易加重肝脏脂肪沉积；②反式脂肪：避免油炸食品、植脂末、酥皮点心，查看配料表“氢化植物油”等字样识别并减少；③添加糖与精制碳水：甜饮料、糕点等添加糖每日≤25g，白米白面占主食≤50%，可用杂豆、玉米替代部分精制碳水；④高胆固醇：动物内脏、蟹黄每周≤1次，每日胆固醇≤300mg，预防肝脏代谢负担加重。
三、特殊人群饮食调整
①老年人：消化功能较弱者，主食煮软（如杂粮粥），增加清蒸、炖煮类蛋白，分5~6餐，每餐七八分饱，预防低血糖；②糖尿病患者：主食粗细搭配（如1：1混合糙米与白米），优先低GI水果（苹果、梨），监测餐后2小时血糖，避免空腹吃水果；③孕妇：增加蛋白质与钙摄入（如低脂奶、鸡蛋），控制热量但保证胎儿营养，少食多餐，避免高油高糖零食，采用少量多次饮水，预防便秘。
四、饮食与运动结合及注意事项
①规律饮食：每日三餐定时定量，晚餐宜清淡（如杂粮粥+绿叶菜+少量鱼肉），睡前3小时避免进食；②运动配合：餐后30分钟进行快走、慢跑等中等强度运动，每周至少150分钟，促进脂肪分解；③饮水管理：每日饮水1500~2000ml（温水或淡茶水），晨起避免饮用冰水，促进代谢废物排出；④监测复查：每3个月复查血脂、肝功能及肝脏超声，若1个月内体重增加＞5%或转氨酶升高，需及时咨询医生调整饮食方案。
