近视是由于眼球屈光系统异常导致平行光线聚焦在视网膜前方的屈光状态，通常以屈光度（D）表示度数，临床将近视分为轻度（≤-3.00D）、中度（-3.00D~-6.00D）、高度（＞-6.00D）三类，不同年龄、成因的近视度数特点及防控重点差异显著。
一、按度数轻重分类：1. 轻度近视（≤-3.00D）：视力下降较轻微，看远模糊，日常不影响生活，但长期近距离用眼易视疲劳，若不防控，度数可能缓慢进展；2. 中度近视（-3.00D~-6.00D）：视力明显受损，远距离物体模糊，视疲劳加重，眼轴可能每年增长0.1mm~0.2mm，长期可向高度近视进展；3. 高度近视（＞-6.00D）：眼轴显著延长，眼底出现豹纹状改变，视网膜变薄，易发生视网膜脱离、黄斑病变等并发症，度数越高并发症风险越大。
二、按成因分类：1. 轴性近视：最常见类型，因眼轴过长导致，与遗传、长期近距离用眼、户外活动不足相关，度数与眼轴长度正相关（眼轴每增长1mm，近视度数约增加-3.00D）；2. 屈光性近视：角膜或晶状体曲率过大（如圆锥角膜）导致屈光力过强，度数通常＜-6.00D，进展较慢，但可能合并角膜形态异常，需结合具体检查明确病因。
三、按发病年龄分类：1. 儿童近视（3~12岁）：多为假性近视或真性近视早期，常因近距离用眼（如看书、电子屏幕）诱发，度数进展快，每年可能增加-0.50D~-1.00D，眼轴增长与度数正相关，需重点监测；2. 青少年近视（13~18岁）：学业压力大，近距离用眼时间长，近视度数快速增长，部分每年增加超过-1.00D，防控需结合户外活动与光学干预（如角膜塑形镜）；3. 成人近视（18岁以上）：度数趋于稳定，少数人因用眼过度每年增加＜-0.50D，中老年若突然视力下降，需排查白内障、糖尿病视网膜病变等眼部疾病。
四、特殊情况及注意事项：1. 病理性近视：通常＞-6.00D，眼轴异常增长，眼底易出现视网膜变薄、脉络膜萎缩，遗传倾向明显（父母均患病者子女发病风险高），12岁前发病者更易进展，需每半年检查眼底，避免剧烈运动；2. 特殊人群提示：儿童青少年每日户外活动≥2小时，每30分钟远眺5分钟，减少电子屏幕使用；高度近视者避免蹦极、潜水等剧烈运动，防止视网膜脱离；中老年近视突然变化时，优先排查白内障、青光眼，及时就医。
