一只眼睛流眼泪的常见原因包括泪道阻塞或狭窄、眼部炎症、眼睑结构异常、异物刺激及神经调节因素，需结合症状细节（如是否伴随分泌物、眼红、异物感）判断具体诱因。
一、泪道阻塞或狭窄。泪道因先天发育异常、外伤、炎症或老化发生阻塞，泪液无法正常流入鼻腔，表现为单侧持续流泪，尤其在寒冷或情绪波动时加重。老年人因眼周组织松弛、泪道黏膜萎缩，阻塞发生率较高。婴幼儿单侧流泪需排查先天性泪道阻塞，多因鼻泪管下端胚胎残膜未开放。单侧流泪持续超2周，需就医检查泪道冲洗或探通。
二、眼部炎症。结膜炎（细菌、病毒感染或过敏）常伴随结膜充血、分泌物增多，单侧或双侧流泪。角膜炎（如细菌性、病毒性）则有畏光、疼痛、视力下降等症状。糖尿病患者免疫力低下，眼部感染风险增加，需优先控制血糖并就医。儿童因卫生习惯差、频繁揉眼，易引发结膜炎，日常需注意手部清洁。单侧眼部炎症症状加重时，应及时就诊。
三、眼睑结构异常。睑缘炎（眼睑边缘炎症）表现为眼睑发红、脱屑，睫毛根部有鳞屑或结痂，刺激泪液分泌。倒睫（睫毛反向生长）摩擦角膜，产生异物感和流泪，夜间症状明显。长期佩戴隐形眼镜者易发生睑缘炎，需定期清洁镜片。儿童倒睫若伴随眼部分泌物增多、眼睑红肿，需及时排查炎症。单侧眼睑异常流泪超过1周，建议就医检查。
四、异物或刺激物。灰尘、花粉、化学物质（如化妆品、烟雾）进入眼内，刺激泪腺分泌增多，多伴随异物感、灼热感。儿童活泼好动，户外活动或接触玩具时易异物入眼，避免用手揉眼，可用清水轻柔冲洗。长期使用电子产品者，眼疲劳或蓝光刺激也可能诱发单侧流泪，需注意每30分钟休息远眺。异物刺激导致流泪时，可冷敷眼部缓解不适。
五、神经调节因素。情感刺激（如悲伤、激动）或精神紧张时，交感神经兴奋刺激泪腺分泌，情绪平复后症状缓解。部分面瘫患者因眼睑闭合不全，泪液无法正常蒸发，单侧眼睛易干燥后反射性流泪，需同时治疗原发病。单侧流泪与情绪波动高度相关，可尝试放松呼吸缓解。面瘫患者单侧流泪，需同步治疗面神经损伤。
儿童单侧流泪持续超1周，尤其伴随分泌物增多、眼睑红肿，需排查先天性泪道阻塞或结膜炎，避免延误治疗影响视力发育。老年人泪道阻塞可先尝试按摩泪囊区（手指沿鼻梁向下按压），无效时及时就诊。孕妇因激素变化泪腺分泌增加，若单侧流泪加重，需排除妊娠相关性眼部炎症，避免自行用药，咨询眼科医生。
