支气管肺炎的护理措施

来源:民福康

支气管肺炎护理措施以保持呼吸道通畅、合理氧疗、营养支持、环境管理及密切观察病情为主,同时需结合年龄、基础疾病等个体化调整。

呼吸道管理

保持呼吸道通畅是核心护理措施。婴幼儿需定时拍背,空心掌由外向内、由下向上轻拍背部5 - 10分钟/次,每日3次,促进痰液松动排出;痰液黏稠时遵医嘱雾化吸入生理盐水+祛痰药,每次15 - 20分钟,雾化后继续拍背帮助排痰。儿童取半卧位或侧卧位,避免痰液误吸,成人可指导有效咳嗽(深吸气后屏气3秒再用力咳嗽)。当血氧饱和度<92%时给予鼻导管吸氧,氧流量1 - 2L/min,维持血氧饱和度在94% - 98%,老年患者需定期检查鼻导管位置,防止压疮。

发热护理

支气管肺炎伴发热时,优先采用物理降温,如温水擦浴(水温32 - 34℃,擦颈部、腋窝、腹股沟等部位)、退热贴贴敷前额,避免酒精擦浴。鼓励少量多次饮水(每次50 - 100ml),防止脱水,每日饮水量需达1500 - 2000ml(心肾功能正常者)。体温监测每4小时1次,记录最高体温及变化趋势,若体温持续>38.5℃且物理降温效果不佳,可短期使用对乙酰氨基酚(2岁以上适用)或布洛芬(6个月以上适用),避免2岁以下儿童使用阿司匹林。

营养与休息护理

支气管肺炎患者需保证充足营养与休息。饮食以高蛋白(如鸡蛋羹、鱼肉粥)、高维生素(如新鲜蔬菜泥、水果汁)、易消化食物为主,避免辛辣、油腻食物,婴幼儿可适当增加奶量,老年患者吞咽困难时可给予软食或鼻饲,糖尿病患者需控制碳水化合物摄入。休息环境保持安静、空气流通,室温维持在18 - 22℃,湿度50% - 60%,儿童避免接触毛绒玩具等过敏原,老年患者每2小时翻身1次,防止压疮,卧床期间可在床上进行踝泵运动预防深静脉血栓。

病情观察与特殊人群护理

密切观察病情变化,重点关注呼吸频率(婴幼儿>50次/分钟、1 - 5岁>40次/分钟提示呼吸急促)、精神状态(萎靡、烦躁需警惕)、口唇颜色(发绀提示缺氧加重)及体温波动(持续高热不退需警惕并发症)。儿童需避免接触二手烟、油烟,定期开窗通风,孕妇注意胎动变化,若胎动异常及时就医,老年患者行动不便时需防跌倒,床边备好呼叫铃,糖尿病患者需每日监测血糖,血糖>13.9mmol/L时需报告医护人员。出现持续咳嗽加重、呼吸困难、意识模糊等情况,立即联系医护人员。

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脱水是体内水分减少,导致新陈代谢障碍的临床综合征。
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宝宝肺炎前兆?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
宝宝肺炎前兆可能并不会有什么明显的症状,可能会表现出偶尔咳嗽,流鼻涕,打喷嚏,鼻塞等感冒症状。由于宝宝的各个系统尚未发育完全,有时候疾病早期症状并不会很明显。对于刚刚一两个月的宝宝,如果表现出明显的吐泡泡症状,也可能属于肺炎的表现,必要时需要及时去医院就医。
肺部有点疼是新型肺炎吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
肺部有点疼不一定是新型肺炎,新型肺炎主要的临床表现是以发热为首发症状,同时会有干咳、乏力。有部分患者会合并有上呼吸道感染的症状,像打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,也有些患者会出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统的症状。有极少数病人会在一周后迅速进展为重型患者,出现呼吸衰竭、多脏器功能障碍,难以纠正的代谢性酸中毒。而
新型肺炎的症状和感冒有什么区别?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
新型肺炎感染后造成的症状以低热为主,病人可以伴随干咳、乏力的症状,病人发生鼻塞、流涕的症状较少,有些病人可以表现出腹泻的症状,极少数病人可以表现出结膜炎、胸闷、气短的症状,病情严重的可以表现出明显的呼吸困难。普通感冒的症状较轻,大部分病人发生感冒后,可以表现出鼻塞、流涕的症状,可以伴随咽喉肿痛,咳嗽
新型冠状感染多久会干咳?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
感染新型冠状感染一般潜伏期为3-7天就会表现出干咳的现象,有一部分病人在2个星期左右就会表现出干咳的现象,有极个别的病人甚至达到了24天的时候才会表现出干咳的症状。新型冠状病毒是一种传染性特别强的疾病,此病毒比较狡猾,潜伏期时间比较长,在潜伏期内也具有传染性,因此应当注意做好防护和隔离的措施。如果有
新型肺炎轻症表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
新型肺炎的临床表现轻重不一,对于轻症的患者其临床表现轻微,可能仅有轻微的乏力和低热现象,其体温多波动于37.4-38℃左右,而无肺炎的表现,此时患者可能无明显的干咳、胸闷气促、呼吸困难。对于轻症的患者还可以伴有鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛、肌肉酸痛和腹泻等不典型的临床表现,故对于轻症的新型肺炎患者可能无特
肺炎症状及表现冠状?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
新型冠状病毒引起的肺炎是一种传染性比较强的疾病,目前首发症状以发热为主,伴有咳嗽、肌肉酸痛乏力、咳痰、头痛、咳血或者腹泻,其中55%的患者会出现呼吸困难,肺炎的发展过程中,从发病到出现呼吸困难的中位时间为8天。由于冠状病毒感染的潜伏期是7-14天,所以有的患者呼吸困难出现的症状比较晚,容易被忽视。如
只拉肚子不发热是新型肺炎吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
患者出现了拉肚子并且不发热,不一定就是新型肺炎导致的,也有可能是因为吃错的东西,或者是腹部着凉的原因引起的,如果不是特别的严重,一般都是可以自行缓解的,而新型肺炎的患者很有可能会出现干咳、发热、乏力、呼吸道症状,病情是非常严重的。
双肺纹理增多是肺炎吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺纹理在哪些情况下会增多增粗呢?正常情况下,青壮年且血气比较旺盛,大热天,剧烈运动以后,长期吸烟者,妇女经期,孕产妇等会有肺纹理增多的表现。病理情况下,如发热,肺炎早期,长期咳嗽,急慢性支气管炎,某些心脏病或心脏病后期(肺充血、肺淤血、肺水肿、心功能不全),淋巴性疾病,职业病相关性疾病等,肯定会表现
新型肺炎会不会引起头痛?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
新型肺炎有可能会造成头痛。但头痛并不是新型肺炎的典型症状,新型肺炎正常会表现出发热和乏力的症状,有时也会表现出干咳的情况,部分病人还会表现出咽喉痛以及腹泻的症状。如果表现出头痛的症状,可能是由于血压升高的原因造成的,也可能是由于不良的情绪造成的,同时也不排除是由于熬夜的原因造成的头痛。如果担心是患上
病毒性肺炎的ct影像学表现?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
病毒性肺炎的CT影像学表现,不同的病毒影像学特点是不同的,但是针对2019新冠病毒影像学,目前专家已经进行非常有成效的总结和分析。病毒感染,尤其感染了肺部以后,主要是感染肺间质,肺间质出现炎症,在CT影像上主要出现磨玻璃的影像,磨玻璃还有分布的特点。2019年新型冠状病毒感染的患者,磨玻璃主要分布在
先天性心脏病的孩子容易发生肺炎
李晓锋 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
先天性心脏病根据对肺血的影响可以分为两大类:第一、肺血增加;第二、肺血减少。对于第一大类的先天性心脏病而言,由于肺血的增加,心脏的负担加重,患儿发育比较差,抵抗力也比较差,所以这部分孩子容易发生肺炎。而且肺炎往往不容易治愈,经常迁延不愈或者经常发生。第二大类的先天性心脏病也就是肺血减少型的先天性心脏病,一般不容易发生肺炎。但是如果合并粗大
支气管肺炎有哪些症状
楼凌云 主任医师
杭州市儿童医院 三级
支气管肺炎临床症状主要会表现为发热、咳嗽、气急。当然,也还有其他没有特异性的症状,比如胃口差、睡眠差、腹泻,甚至患者还会出现惊厥、抽筋、肚子痛等不常见症状,往往在伴有并发症的情况下,才容易出现。因此,建议出现上述不适症状时,建议患者一定要及时前往医院就诊,完善相关检查,进行明确诊断。
新生儿肺炎怎么治疗
花少栋 主任医师
陆军总医院附属八一儿童医院 三甲
新生儿肺炎治疗,主要是改善通气和氧疗。如果新生儿有羊水、胎粪吸入或乳汁吸入情况,可能要进行气管插管,将气道里面异物清理干净。另外,如果有青紫缺氧表现,可能要进行吸氧治疗。如果不能改善,可能需要上呼吸机辅助通气。除此之外,不管是胎粪吸入性肺炎或是乳汁吸入性肺炎,后续都会继发感染,形成感染性肺炎。这种情况还可以考虑使用抗生素进行治疗。如果有痰
如何防疫新型肺炎
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
目前,对于新冠肺炎的预防以防止扩散为主,从国家层面,需要阻断人群流动,阻断人群聚集,从根源上掐断传播途径,对于重点人群要进行隔离观察。就个人方面,要注意个人卫生,采取自我保护措施,室内环境要进行消毒,建议广大民众积极响应国家号召,有助于控制疫情。
儿童支气管肺炎严重吗
邹丽萍 主任医师
长春市中医院 三甲
儿童支气管肺炎较严重。儿童患支气管肺炎可出现发热、体温超过38.5度伴有咳嗽、呼吸增快现象,严重的还会出现呼吸困难,如鼻翼煽动、点头状呼吸、三凹征等。如果没有及时治疗,病情继续发展会累及其他系统,出现恶心呕吐、烦躁、嗜睡、心力衰竭、血压下降甚至出现昏迷现象。
感染新冠肺炎早期有什么症状
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
感染新冠肺炎早期,可能不会有明显的临床症状,是医学上的无症状感染者,但多数患者可能会出现乏力、干咳、发热等上呼吸道感染症状,少数出现恶心、食欲不振、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。如果去过疫情风险区或者接触过已被确诊的患者,考虑存在明显的流行病学史,需要积极进行核酸检测。
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