眼睛在调节放松状态下，平行光线经眼屈光系统聚焦于视网膜前，临床以等效球镜度数≤-0.50D（50度）诊断为近视，但需结合裸眼视力、眼轴长度及视功能检查综合判断，度数越高近视程度越严重，可能伴随眼轴拉长、视网膜变薄等病理改变。
一、按度数范围分类
轻度近视：屈光度-0.50D~-3.00D（50度~300度），多因近距离用眼习惯导致，日常视物轻度模糊，儿童青少年若不及时干预，可能在1年内进展至中度近视，建议每半年复查视力。
中度近视：屈光度-3.00D~-6.00D（300度~600度），裸眼远视力显著下降，易引发视疲劳、眯眼视物，增加度数进展风险，需长期佩戴眼镜矫正，避免过度用眼。
高度近视：屈光度＞-6.00D（600度以上），眼轴长度＞26.5mm，视网膜、脉络膜病变风险升高，可能出现视网膜变薄、豹纹状眼底，需避免剧烈运动，每半年进行眼底检查。
二、按近视类型分类
单纯性近视：度数≤-6.00D，无器质性病变，进展缓慢，与遗传和环境因素（如长期近距离用眼）相关，通过科学防控可延缓度数增长。
病理性近视：度数＞-6.00D，眼轴持续增长，伴随视网膜、脉络膜等病变，有家族遗传倾向，需终身监测眼底，预防视网膜脱离、黄斑病变等并发症。
三、特殊人群近视特点
儿童近视：学龄前儿童（3~6岁）近视多为假性近视，需通过散瞳验光确诊，假性近视可通过减少用眼、户外活动恢复；学龄儿童（7~12岁）近视进展快，每3个月检查视力，发现近视及时矫正。
青少年近视：青少年（13~18岁）学业压力大，近距离用眼时间长，每日户外活动≥2小时，减少电子设备使用，避免熬夜，可考虑角膜塑形镜控制眼轴增长。
老年近视：60岁以上人群近视度数趋于稳定，但老花眼出现后可能感觉近视度数“减轻”，实际是老花与近视抵消导致，需每1~2年验光调整眼镜度数。
四、近视防控与干预措施
非药物干预：所有人群每日户外活动≥2小时，读写时保持33cm距离，每40分钟远眺5分钟，避免躺着或走路时使用电子屏幕。
光学矫正：300度以下近视可在看远处时佩戴眼镜；中高度近视建议常戴眼镜，减少视疲劳；青少年可在医生指导下选择角膜塑形镜，夜间佩戴延缓眼轴增长。
药物与手术：低浓度阿托品滴眼液可用于儿童近视防控，需严格遵医嘱，12岁以下慎用；18岁以上、度数稳定2年以上者可考虑激光手术，术前需检查角膜厚度、曲率等指标。
