女性备孕要做哪些检查

女性备孕建议在孕前3-6个月进行全面检查，主要包括基础健康评估、生殖系统专项检查、内分泌与免疫筛查等，以明确身体状况，提前干预潜在风险因素。

一、基础健康评估

1. 基础检查涵盖身高、体重、血压、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖等，用于评估整体健康状态，识别贫血、肝肾功能异常、糖尿病等基础疾病对妊娠的影响。

2. 若年龄≥35岁或存在高血压、甲状腺疾病等慢性病史，需额外增加心电图、血脂检查及糖化血红蛋白检测，全面评估心血管及代谢风险。

1. 妇科内诊可排查阴道炎症、宫颈息肉或子宫附件结构异常，必要时联合宫颈TCT（液基薄层细胞学检查）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，排除宫颈癌前病变及高危病毒感染。

2. 子宫及附件超声检查可明确子宫形态（如肌瘤、畸形）、子宫内膜厚度及卵巢储备情况（基础卵泡数量），为胚胎着床提供形态学基础信息。

1. 性激素六项（月经第2-4天检测）反映卵巢功能、垂体调控及排卵情况，其中促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）水平可初步判断卵巢储备能力。

2. 甲状腺功能检测（TSH、游离T3、游离T4）需严格筛查，甲状腺功能减退或亢进均可能导致胚胎停育或发育异常，需遵医嘱提前干预。

3. 抗苗勒氏管激素（AMH）检测用于量化卵巢储备，尤其适用于35岁以上女性，结合基础卵泡数（AFC）可更精准评估生育潜力。

1. TORCH五项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒1型/2型）筛查可排除宫内感染风险，有宠物接触史或既往不良孕产史者需重点关注。

2. 生殖道感染筛查包括支原体、衣原体培养及药敏试验，避免孕期上行感染引发流产或早产；对于反复流产史者，需增加抗磷脂抗体、抗核抗体等免疫指标检测。

1. 高龄备孕女性（≥35岁）：建议孕前6个月开始检查，重点增加卵巢功能评估（如AMH、窦卵泡计数），每3个月复查一次，动态监测生育能力变化。

2. 有反复流产史（≥2次）者：需在孕前完善染色体核型分析、凝血功能（D-二聚体、血栓弹力图）及子宫输卵管造影，排查解剖或免疫性因素。

3. 长期吸烟、酗酒或肥胖（BMI≥28）女性：需额外检查胰岛素抵抗（如口服葡萄糖耐量试验）、肝功能及血脂水平，通过3-6个月健康管理（如体重控制、戒烟限酒）改善身体指标后再备孕。