早孕抽血检查项目主要包括人绒毛膜促性腺激素（HCG）、孕酮、血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、感染筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）等，孕早期（通常孕6-8周）首次检查可全面评估妊娠状态及孕妇健康基础，后续根据情况动态复查。
一、妊娠相关激素检测：1. 人绒毛膜促性腺激素（HCG）：由胎盘滋养细胞分泌，孕早期快速升高，抽血检测可确认妊娠及胚胎着床情况，动态监测HCG翻倍情况（每48-72小时复查）可辅助判断胚胎发育，翻倍不佳需警惕异位妊娠或发育不良风险；2. 孕酮：由卵巢黄体分泌，维持子宫内膜稳定，孕早期孕酮水平低（<5ng/ml）提示流产风险，需结合HCG及超声综合评估，波动属正常生理现象，无需过度焦虑。
二、基础健康与血型检测：1. 血常规：检测血红蛋白（正常≥110g/L）判断贫血，血小板计数评估凝血功能，异常需排查原因；2. 血型（ABO+Rh）：明确孕妇血型，Rh阴性孕妇（尤其配偶Rh阳性）需在孕12周前注射抗D免疫球蛋白，预防新生儿溶血症；3. 肝肾功能：肌酐、尿素氮评估肾功能，转氨酶、胆红素反映肝功能，慢性肝病或肾功能异常孕妇需提前干预，确保妊娠耐受。
三、感染性疾病筛查：1. 乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体（抗-HCV）：筛查肝炎病毒感染，阳性者需在孕期及产后对新生儿进行病毒阻断；2. 梅毒螺旋体抗体（抗-TP）、HIV抗体：梅毒螺旋体感染可致流产、早产，HIV感染需尽早抗病毒治疗以降低母婴传播风险，所有异常结果需专科医生干预。
四、甲状腺功能检测：1. 促甲状腺激素（TSH）、游离T3、游离T4：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）影响胚胎神经系统发育，孕早期TSH正常范围建议0.1-2.5mIU/L，异常需内分泌科会诊；2. 有甲状腺疾病史或家族史的孕妇，首次产检需同步检测甲状腺功能，动态监测调整用药，异常未经控制增加流产、早产风险。
五、特殊人群或高危因素检查：1. 高龄孕妇（≥35岁）：若存在高血压、糖尿病史或既往不良妊娠史，除基础项目外，建议增加空腹血糖、凝血功能（D-二聚体）等检查，辅助评估妊娠风险；2. 有流产史或复发性流产倾向者：HCG翻倍监测需更频繁（每48小时一次），必要时结合孕酮、超声及免疫相关指标排查原因；3. 长期服药或存在慢性疾病（如癫痫、哮喘）的孕妇：需提前告知医生用药史，抽血时同步评估肝肾功能及药物代谢指标，调整治疗方案。
