乳腺癌自查主要通过视诊和触诊结合，建议月经结束后7天左右进行，观察乳房外观及触诊异常物，发现硬肿块、边界不清或伴随异常溢液时需及时就医。
一、视诊自查要点
观察双侧乳房是否对称，有无局部隆起或凹陷，注意皮肤表面是否出现酒窝征（韧带牵拉导致的凹陷）、橘皮样改变（毛囊及皮脂腺导管扩张）或红肿区域。
检查乳头状态，有无异常分泌物（如血性、浆液性溢液）、内陷或单侧偏斜，乳晕颜色是否均匀，有无异常色素沉着或结节。
二、触诊自查方法
触诊前洗净双手，取仰卧位，左肩下垫薄枕，用右手食指、中指、无名指指腹以顺时针方向轻压乳房，检查外上、外下、内下、内上象限及中央区，力度以触及胸壁组织但不引起疼痛为宜。
检查腋窝时，轻触前壁、后壁及顶部，感受是否有质硬、活动度差的淋巴结，同时轻压乳头检查是否有溢液。
正常乳腺柔软均匀，若发现硬肿块、边界不清、质地不均匀或活动度差的异常物，需警惕异常可能。
三、不同年龄段女性自查重点
20-40岁女性：乳腺组织较致密，自查易漏诊小肿块，建议每月固定时间（如月经结束后7天）自查，发现异常及时至乳腺专科就诊，必要时结合超声检查。
40岁以上女性：乳腺组织逐渐萎缩，脂肪成分增多，需重点检查乳房外上象限（乳腺癌好发部位）及腋下区域，每年结合乳腺超声或钼靶检查，自查频率可增加至每2周1次。
男性自查：乳腺组织较薄，重点轻触乳头下方区域，注意是否有单侧无痛性硬肿块或乳头溢液，发现异常需24小时内就诊。
四、特殊生理状态下的自查调整
孕期女性：因激素变化乳房增大，自查时避免过度按压，观察是否有异常增大或疼痛性肿块，哺乳结束后检查更清晰。
哺乳期女性：乳腺导管扩张，自查需在哺乳结束后进行，重点检查是否有局部硬结（可能为乳汁淤积），若伴随红肿热痛多为乳腺炎，持续2周以上需排查乳腺疾病。
绝经后女性：乳腺萎缩，需仔细检查乳房边缘及腋下区域，减少因组织萎缩导致的漏诊，建议每月自查时用拇指和食指轻捏乳晕区，记录异常表现。
五、自查异常的应对与注意事项
自查发现异常后，避免过度焦虑，记录异常表现（如大小、质地、出现时间），1-2周后再次自查确认，持续存在或增大时尽快就医。
若发现双侧乳房不对称、酒窝征或腋窝淋巴结肿大，无论是否疼痛，均需立即就诊，检查项目包括乳腺超声、钼靶或MRI。
有乳腺癌家族史、既往良性病变史或肥胖、长期激素替代治疗等高风险人群，建议将自查频率提高至每2周1次，发现异常时缩短就医间隔。
