眼周围疼可能由多种原因引起，常见于用眼过度、眼部炎症、外伤刺激、神经痛或鼻窦疾病等情况，具体需结合疼痛性质、伴随症状及持续时间判断。
一、用眼疲劳或视疲劳：长时间近距离用眼（如使用电子设备、阅读）、屈光不正未矫正、环境光线不当等易引发。表现为眼周酸胀、干涩，儿童因视力发育关键期，持续近距用眼易加重；成年人尤其是职业办公人群风险更高。需每用眼30分钟远眺放松，使用防蓝光镜片辅助，配合人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液，需遵医嘱）缓解症状。
二、眼部炎症性疼痛：包括感染性（如细菌性结膜炎、睑腺炎）、过敏性（如过敏性结膜炎）及免疫性（如葡萄膜炎）炎症。感染性炎症常伴眼红、分泌物增多（黄色/绿色脓性或水样），眼睑红肿硬结；过敏性炎症多有眼痒、打喷嚏等过敏史，接触花粉/尘螨后发作。孕妇、哺乳期女性需优先冷敷，避免自行用抗生素；儿童因揉眼导致感染扩散风险高，需家长协助清洁眼周。
三、外伤或物理刺激：钝挫伤（如撞击、揉眼过度）、异物入眼（如沙尘、睫毛）、化妆品刺激（如眼影、眼霜过敏）等引发。表现为局部压痛、红肿，异物入眼者有刺痛感。儿童活动量大，玩耍时易碰撞或揉眼导致眼睑/结膜损伤；老年人皮肤松弛，揉眼时更易牵拉刺激。建议用无菌棉签蘸生理盐水轻柔清洁，避免用力擦拭；异物残留需及时就医，禁用手揉眼。
四、神经相关疼痛：如三叉神经分支（眼支）刺激或炎症（如偏头痛眼周牵涉痛）、带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支（眼带状疱疹）。疼痛多为尖锐刺痛或电击样，老年人免疫力下降时带状疱疹风险较高，可能伴皮肤疱疹。糖尿病患者因神经病变风险增加，需控制血糖稳定。非药物干预可冷敷减轻神经刺激，药物需经医生诊断后开具（如卡马西平需严格遵医嘱，避免低龄儿童使用）。若疼痛持续加重伴视力模糊、恶心呕吐，需警惕眼压升高（如青光眼）或颅内病变，应立即就医排查。
五、鼻窦或邻近组织疾病：如鼻窦炎（上颌窦、筛窦炎症）、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）等。疼痛常放射至眼周，伴鼻塞、流涕、头痛，上午症状明显（鼻窦分泌物积聚）。长期鼻炎患者（尤其儿童）鼻窦感染风险高，需通过鼻腔冲洗（温水或生理盐水）保持通畅，避免用力擤鼻加重压力。
特殊人群注意事项：儿童应避免长时间近距离用眼，家长需监督并定期检查视力；孕妇、哺乳期女性眼部不适优先通过冷敷、清洁等非药物方式缓解，用药前务必咨询医生；老年人若眼周疼痛伴高血压、糖尿病史，需警惕血管病变或眼压异常，建议及时就医排查基础疾病与眼部并发症。
