眼睛造影检查是通过静脉注射造影剂（荧光素钠或吲哚青绿），在特定时间窗内动态拍摄眼底血管影像，以清晰显示视网膜、脉络膜血管的结构与血流状态，辅助诊断糖尿病视网膜病变、黄斑病变、缺血性视神经病变等眼底血管性疾病，明确病变性质、范围及血管渗漏等关键病理改变。
一、荧光素眼底血管造影（FFA）——视网膜血管病变的核心检查
荧光素钠是FFA的常用造影剂，通过观察其在视网膜血管中的循环路径，可发现微血管瘤、视网膜出血斑、血管渗漏、新生血管膜等特征性改变。适用于糖尿病视网膜病变（如评估是否出现增殖期病变）、视网膜静脉阻塞（判断缺血区域及渗漏情况）、黄斑水肿（定位渗漏点及范围）等疾病，为后续激光或抗VEGF治疗方案提供依据。
二、吲哚青绿脉络膜血管造影（ICGA）——脉络膜病变的精准评估
吲哚青绿造影剂主要分布于脉络膜血管，对脉络膜血管系统的显示更清晰，可用于诊断脉络膜新生血管、息肉状脉络膜血管病变（PCV）、脉络膜脱离等疾病。其优势在于能显示视网膜色素上皮与脉络膜的复杂关系，对黄斑区深层脉络膜病变（如弥漫性脉络膜炎症）的定位和分期具有不可替代的作用，尤其适用于荧光素渗漏不明显的病例。
三、特殊人群与适应症的检查考量
糖尿病视网膜病变患者需定期复查FFA，动态监测视网膜血管渗漏是否进展，避免因忽视缺血区导致增殖性病变；高血压合并眼底动脉硬化者，FFA可辅助判断视盘周围血管缺血程度，评估视神经损伤风险。
儿童患者（尤其是＜6岁）进行造影检查前需评估镇静必要性，检查后加强观察，避免因躁动导致检查中断；过敏体质者需提前告知过敏史（如对碘剂过敏），医生会调整造影剂种类或采用脱敏方案；肾功能不全者需检查前评估肾小球滤过率（eGFR），避免高剂量造影剂加重肾脏负担。
四、检查前后的安全注意事项
检查前需空腹4小时以上，避免因造影剂注射时呕吐引发误吸风险；检查后24小时内多饮水（每日≥1500ml），促进造影剂经肾脏排泄，减少色素沉着（如皮肤、尿液短暂发黄）；少数患者可能出现造影剂过敏反应（如皮疹、呼吸困难），需立即告知医护人员，现场配备急救药品。
五、检查的临床价值与适用范围
除上述疾病外，FFA/ICGA还可用于诊断早产儿视网膜病变、高度近视性黄斑病变、葡萄膜炎性眼底病变等。对于眼底疾病治疗效果的评估（如抗VEGF治疗后渗漏消退情况）、术后恢复监测（如视网膜脱离复位术后血管重建）等也具有重要意义，是眼底病临床诊疗中不可或缺的精准诊断工具。
