备孕血液检查项目主要包括血常规、性激素六项、甲状腺功能、肝肾功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）及TORCH检测等，建议在备孕前3-6个月完成，以提前发现贫血、内分泌异常、甲状腺疾病等潜在问题，降低妊娠风险。
一、基础检查项目。1. 血常规：通过血红蛋白、白细胞等指标判断是否贫血、感染，为孕期储备红细胞，预防产后出血；2. 血型与Rh因子：明确ABO和Rh血型，避免母婴血型不合引发新生儿溶血风险；3. 肝肾功能：评估肝脏合成功能及肾脏代谢能力，长期服药或有慢性病史者需提前告知医生。
二、性激素六项检查。1. 包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，反映卵巢储备及内分泌平衡；2. FSH升高提示卵巢功能减退，LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征；3. 生活方式影响：长期熬夜、精神压力大可能导致泌乳素升高，建议备孕期间规律作息、减少焦虑。
三、甲状腺功能检查。1. 检测促甲状腺激素（TSH）、游离T3、游离T4，筛查甲亢、甲减或亚临床甲状腺疾病；2. 甲状腺功能异常可能增加流产、早产风险，影响胎儿神经发育；3. 特殊人群：有甲状腺疾病史、家族史或自身免疫性疾病史者，需在医生指导下备孕，备孕期间每4-6周复查一次。
四、传染病及TORCH筛查。1. 乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体：排查性传播疾病及慢性感染，避免母婴垂直传播；2. TORCH（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）：感染可能导致胚胎发育异常，建议备孕女性接种风疹疫苗（若未免疫），避免接触宠物粪便及生熟食物分开处理；3. 高危人群：性伴侣健康状况不明、有不良妊娠史或职业暴露风险者需重点检查。
五、凝血功能与血糖检查。1. 凝血功能指标（如D-二聚体）：评估血栓风险，高凝状态可能增加妊娠并发症风险；2. 空腹血糖及糖化血红蛋白：筛查糖尿病或糖耐量异常，肥胖、家族糖尿病史者需重点关注；3. 特殊人群：高龄女性（≥35岁）或有妊娠糖尿病史者，建议在医生指导下调整饮食结构，备孕期间控制体重在合理范围。
六、其他关键指标。1. 维生素D水平：维生素D缺乏与反复流产、早产相关，建议适当晒太阳或补充维生素D制剂；2. 叶酸代谢基因检测：评估叶酸吸收能力，高风险人群需在医生指导下增加叶酸剂量；3. 既往病史影响：有高血压、糖尿病等慢性病史者，需提前将血压、血糖控制至稳定范围，避免孕期病情加重。
