喘息性支气管肺炎怎么治疗

来源:民福康

喘息性支气管肺炎的治疗包括一般治疗,如保证休息、合适环境与合理饮食;控制感染,病毒感染多对症支持,特定病毒感染可考虑用抗流感药,细菌感染选敏感抗生素;对症治疗,包括平喘用支气管舒张剂、糖皮质激素,止咳祛痰用祛痰药等,氧疗纠正缺氧;特殊人群中婴幼儿和年龄较大儿童有不同注意事项;还有中医辅助治疗,中药需辨证论治合理使用。

饮食:给予易消化、富含营养的食物,保证热量、维生素等摄入,对于婴幼儿要合理喂养,必要时可少量多次喂养,避免呛咳。

控制感染

病毒感染:如果是病毒感染引起的喘息性支气管肺炎,如呼吸道合胞病毒等,目前尚无特效抗病毒药物时,主要是对症支持治疗。但对于一些特定病毒感染,如流感病毒感染,在发病48小时内可考虑使用抗流感病毒药物(如奥司他韦等,但需严格掌握适应证,根据患儿年龄等情况合理应用)。

细菌感染:若明确有细菌感染,如合并肺炎链球菌等感染,可选用敏感抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素进行抗感染治疗,用药需根据病原菌种类及药敏试验结果选择。

对症治疗

平喘:可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇、特布他林等雾化吸入,缓解喘息症状。对于病情较重的患儿,还可考虑使用糖皮质激素,如布地奈德雾化吸入,具有抗炎、减轻气道水肿、缓解喘息的作用,但要注意其可能的不良反应,根据患儿具体情况权衡利弊使用。

止咳祛痰:可使用祛痰药物,如氨溴索等,促进痰液排出,减轻咳嗽症状。对于咳嗽剧烈影响休息的患儿,可在医生评估下谨慎使用止咳药物,但要避免抑制呼吸中枢等不良反应。

氧疗:对于有缺氧表现,如口唇发绀、呼吸急促等患儿,给予吸氧治疗,可采用鼻导管吸氧,氧流量一般为0.5-1L/min,维持血氧饱和度在90%-95%。

特殊人群注意事项

婴幼儿:婴幼儿器官功能发育尚未成熟,在治疗时要特别注意药物的选择和剂量调整,避免使用可能影响其生长发育或有较多不良反应的药物。在氧疗时要密切观察氧饱和度变化,调整吸氧浓度和方式。喂养时要防止呛咳,保证营养摄入。

年龄较大儿童:基本治疗原则与婴幼儿相似,但在药物使用的耐受性等方面相对较好,但仍需根据个体情况合理用药,密切观察病情变化。

中医辅助治疗

中药:一些中药方剂或中成药在喘息性支气管肺炎的治疗中可能有一定辅助作用,如部分具有清热化痰、平喘功效的中药,但需在中医医生辨证论治下使用,要注意中药的剂量等需根据儿童年龄、体重等准确计算,避免用药不当。例如一些具有清肺化痰作用的中成药,可在医生评估后辅助缓解症状,但不能替代主要的西医治疗措施。

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支气管肺炎
支气管肺炎是由于支气管、肺泡受到致病微生物感染引起的炎症疾病,多发于儿童、老年人群体。
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急性支气管肺炎怎么治疗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
患上急性支气管炎时,会表现出咳嗽、咳痰或喘息等表现,可服消炎药,化痰止咳、平喘药。若无过敏性反应,临床上常使用青霉素类、头孢类消炎药,如阿莫西林、头孢可肟等,可使用氨溴索片剂、念慈庵、川贝枇杷露等。如有咳嗽、咳痰、喘息及发热,可用青霉素类、头孢类消炎药加氨溴索、氨茶碱等静脉滴注。大量饮水,多吃新鲜蔬
支气管肺炎怎么引起的?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
呼吸道正常的免疫防御机制可以保护下呼吸道免受细菌和其他病原菌的感染。肺炎的发生取决于病原体和宿主因素。如果病原菌数量多、毒性强和宿主免疫防御系统受损,可发生支气管肺炎。病原体可经过以下途径造成肺炎:1、吸入空气。2、血液传播;3、在感染部位附近传播。4、上呼吸道定植细菌吸入。支气管肺炎主要是经过人工
小儿支气管肺炎恢复期多久?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿支气管肺炎恢复期与病原感染类型、肺炎病情、是否有基础疾病相关。一般健康儿童的支气管肺炎如果是链球菌感染等,疗程在7-10天,而支原体感染的疗程比较长,一般在2-3周。特殊细菌的感染如葡萄球菌肺炎,病程在6周以上,要根据孩子的病情确定。如果孩子病情比较轻,是轻症肺炎,疗程相对要比较短。如果是重症肺
支气管肺炎可以引起胸闷胸疼吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管肺炎这个疾病也可以导致胸闷胸疼的,建议要结合临床的症状体征对症治疗,最好是去医院做一个胸部CT,排除一下,平时要多喝温开水,低盐,清淡饮食防寒保暖,饮食要规律卫生,不要吃刺激性的食物,注意休息,劳逸结合。
肺炎和支气管肺炎的区别?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺炎和支气管肺炎最大的区别是发病部位有所不同。肺炎大多发生在下呼吸道也就是肺部,而支气管肺炎多发生在上呼吸道,也就是支气管部位发生炎症,严重者可能是肺部和支气管共同发生炎症。两个疾病在疾病初期的表现也有细微差异,支气管多表现为咳痰、咳喘,肺炎多表现为胸痛、咳血高热等表现。但是只凭症状很难区分两种疾病
小儿支气管肺炎怎样护理?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿支气管肺炎的护理措施可以保持室内清洁,还要多开窗通风,保持室内空气流通,最好是多呼吸新鲜空气,如果体温升高的情况,可以采取物理降温的方法或者是使用退烧药物来降温,还要密切观察宝宝情况。家长要密切观察孩子的身体状况,有不适及时就医,定期随诊。
支气管肺炎常见的病原体是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管肺炎多见的病原体包括葡萄球菌、呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌、腺病毒、肺炎支原体等,主要表现为咳嗽、发热、咳痰、呼吸急促等,严重时可累及心血管系统。需要进行血常规检查、影像学检查、抗原检测、病原体培养等相关检查,以明确病因对症治疗。
支气管肺炎多久能治愈?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
一般支气管肺炎多由细菌、病毒或支原体感染造成。如为病毒性感染,一般没有特效药,没有很好的方法,恢复时间一般为7~10天或两周左右。而细菌性感染的肺炎需要积极地抗感染治疗,有效的抗感染治疗之后,一般3~5天左右,咳嗽、咳痰会明显好转,体温也会逐渐下降。若是过敏性因素造成咳嗽会持续很长期,治疗周期也会更
支气管肺炎快好的征兆?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
支气管肺炎快好的症状,主要从以下三个方面来判断。一、从症状上看。经过有效的治疗后,患者的发热症状逐渐消失,痰液由黄痰变为白痰,而且精神症状明显好转,食欲增加。二、从体征上看。原有的病理性呼吸音逐渐减轻直至消失。三、从辅助检查上看。血常规逐渐恢复正常,胸部影像提示炎症面积减小,甚至消失。
宝宝支气管肺炎恢复期的症状?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝支气管肺炎恢复期的症状:第一、发热减退。进入恢复期以后,孩子基本不发热了,因为经过一段时间的治疗以后,体内炎症已经消失的差不多,不应当再表现出发热了。第二、咳嗽的改变。开始是刺激性的,咳嗽严重的时候呈现阵发性、痉挛性的咳嗽,最严重的时候会表现出脸憋得通红,眼睛鼓起,甚至会表现出恶心、呕吐的情况。
支气管肺炎有哪些症状
楼凌云 主任医师
杭州市儿童医院 三级
支气管肺炎临床症状主要会表现为发热、咳嗽、气急。当然,也还有其他没有特异性的症状,比如胃口差、睡眠差、腹泻,甚至患者还会出现惊厥、抽筋、肚子痛等不常见症状,往往在伴有并发症的情况下,才容易出现。因此,建议出现上述不适症状时,建议患者一定要及时前往医院就诊,完善相关检查,进行明确诊断。
支气管肺炎的症状
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎是儿童常见疾病,表现为咳嗽、咳痰,还有一部分出现发热,如果严重可以出现缺氧表现,比如呼吸急促以及手脚出现发黑,也就是叫做紫绀情况。如果是更严重,可以出现循环系统表现,循环系统出问题,出现尿量减少、手脚冰凉情况,这是我们最常见几个。如果是肺部情况,可以听得到两边干湿性啰音,胸部片子有一部分可以出现片状阴影,严重的可以出现堵塞,引起
支气管肺炎会传染吗?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎不会传染,支气管肺炎是儿童呼吸道常见疾病,表现为咳嗽,咳痰,还有一部分出现发热,肺部可以听得到有一部分湿啰音,胸片可以提示肺部片状阴影,支气管肺炎最常见是细菌感染,还有是病毒感染,以及支原体、衣原体感染,当然细菌病毒并不是像传染病一样传染性强烈,但是有一个特点,就是支原体感染有群居性,一般就是先是小朋友出现感染,后面就是老人出现
儿童支气管肺炎严重吗
邹丽萍 主任医师
长春市中医院 三甲
儿童支气管肺炎较严重。儿童患支气管肺炎可出现发热、体温超过38.5度伴有咳嗽、呼吸增快现象,严重的还会出现呼吸困难,如鼻翼煽动、点头状呼吸、三凹征等。如果没有及时治疗,病情继续发展会累及其他系统,出现恶心呕吐、烦躁、嗜睡、心力衰竭、血压下降甚至出现昏迷现象。
支气管肺炎要住院吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
支气管肺炎是否要住院因人而异。比如感染指标特别高的、胸片及肺CT显示肺部感染面积大的严重患者,则需要住院。感染面积比较小的,炎症指标并不是非常高的患者,可以应用口服抗生素进行治疗。同时,也可以因患者体质不同,针对性的使用不同的药物。
宝宝支气管肺炎怎么办
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
宝宝支气管肺炎通常可用抗菌药物进行治疗,如患上肺炎是由于肺炎链球菌感染所致,一般可以使用青霉素类或者是头孢类药物进行治疗,支原体和衣原体感染所引起肺炎通常可使用阿奇霉素或者克拉霉素进行治疗,所以患上肺炎具体病因不同,用药措施也不一样,一定要及时去医院进行就诊。
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