支气管干咳持续超过2周未缓解或反复发作，需优先排查病因（如感染后气道高反应、过敏、胃食管反流等），优先采用非药物干预（如环境调整、补水、避免刺激），必要时在医生指导下使用药物缓解症状。
一、感染后咳嗽
多因呼吸道病毒感染（如流感、新冠）后气道黏膜损伤，表现为干咳持续2-3周，夜间或晨起明显。处理措施：避免烟雾、粉尘刺激，使用生理盐水雾化湿润气道，可在医生指导下短期服用抗组胺药（如氯雷他定）；特殊人群提示：孕妇需经医生评估后用药，6岁以下儿童避免自行使用含可待因的镇咳药，婴幼儿可通过拍背帮助排痰。
二、过敏性咳嗽
接触过敏原（花粉、尘螨、宠物皮毛）后发作，伴咽痒、流涕或皮疹，夜间或清晨加重。处理措施：定期清洁被褥（每周用55℃以上热水洗床单），避免接触已知过敏原，保持室内湿度40%-60%；特殊人群提示：过敏体质者建议佩戴口罩，儿童避免接触毛绒玩具，老年患者需减少在花粉季外出。
三、哮喘相关咳嗽
夜间或运动后加重，可能伴胸闷、喘息，气道激发试验阳性。处理措施：避免冷空气、剧烈运动，使用生理盐水+布地奈德雾化液（需医生开具），避免接触刺激性气味；特殊人群提示：老年哮喘患者需监测血氧饱和度，儿童需避免剧烈跑跳，建议备急救吸入器。
四、胃食管反流性咳嗽
平卧或弯腰时症状加重，伴反酸、烧心，空腹时减轻。处理措施：睡前2小时禁食，抬高床头15-20cm，避免高脂饮食（如油炸食品），减少咖啡摄入；特殊人群提示：肥胖者需控制体重（BMI<25），糖尿病患者避免夜间加餐，肝肾功能不全者需在医生指导下用药。
五、药物诱发咳嗽
长期服用ACEI类降压药（如卡托普利）或β受体阻滞剂可能诱发干咳，停药后1-2周缓解。处理措施：咨询医生调整降压方案（如换用ARB类药物），监测血压变化；特殊人群提示：合并冠心病者换用药物需逐步减量，肾功能不全者需避免用血管紧张素转换酶抑制剂。
六、其他诱因
环境干燥（北方冬季暖气房）或空气污染（PM2.5>75μg/m3）可加重症状，处理措施：使用加湿器（每日换水防霉菌），雾霾天佩戴N95口罩，外出前监测空气质量指数（AQI>150时减少户外活动）；特殊人群提示：老年吸烟者需强制戒烟，长期暴露于油烟环境者建议定期体检肺功能。
关键建议：干咳持续不缓解时，建议就医完善血常规、肺功能、过敏原检测等检查，避免自行使用强力镇咳药掩盖病情。优先通过生活方式调整（如戒烟、控体重、规律作息）降低气道刺激风险，特殊人群需在医生指导下制定个体化方案。
