成人急性支气管炎是由感染或刺激因素引发的支气管黏膜急性炎症，典型症状包括持续咳嗽（常伴痰液，可为白色黏液或黄色脓痰）、胸闷、呼吸不适，部分患者出现低热（通常＜38.5℃），症状通常在1-2周内逐渐缓解。
一、症状表现与持续时间
典型症状以咳嗽为首发和主要表现，初期多为干咳，随病情进展出现白色黏液痰，合并细菌感染时痰液变黏稠、呈黄色或绿色；
部分患者伴随胸骨后不适、胸闷或轻微喘息，活动后症状可能加重；
发热多为低热（37.3-38.5℃），持续1-3天，少数严重感染可伴高热；
症状一般在发病后1周左右开始减轻，多数患者2周内完全恢复，超过3周未缓解需进一步检查。
二、病因分类及对应症状特点
病毒感染（占比约70%-80%）：常见病原体为鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等，症状较轻，痰液多为白色黏液性，全身症状少，无脓痰，发热通常低于38.5℃；
细菌感染（占比约10%-20%）：多见于免疫力低下者或原有基础疾病者，痰液呈黄色或黄绿色脓痰，可伴高热（＞38.5℃）、寒战，症状持续较久；
非感染性因素：如吸入刺激性气体、花粉过敏、冷空气刺激等，以干咳为主，无发热，脱离刺激环境后症状可较快缓解。
三、特殊人群症状差异及风险
老年人（≥65岁）：常合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心力衰竭等基础疾病，症状可能不典型，易出现胸闷、气促加重，咳嗽无力导致痰液不易排出，需警惕呼吸衰竭风险；
孕妇：孕期激素变化及免疫力波动，感染风险略高，症状与普通成人相似，但需避免药物对胎儿影响，症状持续可能增加早产风险；
有慢性基础疾病者（如哮喘、糖尿病）：支气管黏膜反应性更高，咳嗽更剧烈，痰液黏稠度增加，易诱发基础病急性发作，需密切监测病情变化；
长期吸烟者：支气管黏膜修复能力下降，症状缓解慢，痰液黏稠度高，需强调戒烟及避免二手烟暴露。
四、并发症与警示症状
若出现高热持续超过3天、痰液量突然增多或脓性痰加重、呼吸困难（静息时呼吸频率＞20次/分或血氧饱和度＜95%）、胸痛或痰中带血，可能提示肺炎、胸腔积液等并发症，应立即就医；
慢性基础疾病患者出现咳嗽频率增加、痰液颜色变深或伴随喘息，需警惕原有疾病急性加重，及时联系医生调整治疗方案。
五、非药物干预与自我护理
保持充分休息，避免劳累，保证每日睡眠7-9小时，促进支气管黏膜修复；
每日饮水1500-2000ml（温水或淡盐水），稀释痰液，促进排出；
室内保持湿度40%-60%，避免干燥或过湿环境，可使用加湿器；
避免接触烟雾、粉尘、冷空气等刺激物，外出佩戴口罩；
咳嗽剧烈时采用坐位或半卧位，减少支气管压力，缓解不适。
