肠胃炎的典型症状包括消化道症状与全身症状，具体表现因病因（如感染类型、饮食因素）、个体差异（年龄、基础疾病等）而有所不同。
一、典型消化道症状
腹泻：多数患者表现为每日排便次数显著增加（通常＞3次），粪便性状多为稀水状、糊状，严重时呈水样便，部分细菌感染病例可伴黏液或脓血便。
呕吐：急性发作期可能出现频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重者呕吐物中可见胆汁，进食或饮水后症状加重。
腹痛：疼痛部位多集中于中上腹或脐周，性质以隐痛、胀痛为主，程度轻重不一，排便或排气后部分患者症状可缓解。
恶心与食欲不振：常伴随明显恶心感，进食后恶心加重，部分患者出现食欲完全丧失，进食量较平日减少50%以上。
二、常见全身症状
发热：感染性肠胃炎（如病毒、细菌感染）多伴低热至中度发热（体温37.3~38.5℃），少数严重细菌感染或食物中毒病例可出现高热（＞38.5℃）。
乏力与脱水：脱水表现为口干、皮肤弹性下降、尿量减少（成人＜400ml/d，儿童每小时尿量＜2ml/kg），严重时出现眼窝凹陷、精神萎靡，儿童可能因脱水哭闹不安，老年人易诱发心脑血管意外。
三、特殊人群症状特点
儿童：症状更急骤，呕吐、腹泻频繁（24小时内可达10次以上），易在24~48小时内发生中重度脱水，部分幼儿因脱水出现精神萎靡、嗜睡，需警惕电解质紊乱（如低钠血症）。
老年人：症状不典型，腹痛、腹泻程度较轻但持续时间长（＞3天），易因脱水掩盖原有基础疾病症状，需结合尿量、精神状态综合判断。
孕妇：感染性肠胃炎可能因高热、脱水增加流产或早产风险，症状与普通患者类似，但需避免自行使用止泻药物，建议优先通过补液缓解。
基础疾病患者（糖尿病、肾病）：感染或脱水易加重原有疾病，如糖尿病患者可能诱发酮症酸中毒，肾病患者因脱水加重肾功能损害。
四、不同病因相关症状差异
感染性肠胃炎（病毒为主）：轮状病毒感染多见于婴幼儿，常伴剧烈呕吐、低热；诺如病毒感染以呕吐、水样便为主，成人患者多见；细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）腹泻次数较少但黏液脓血便明显，伴高热。
非感染性肠胃炎：饮食不当（暴饮暴食、生冷/不洁食物）多在进食后数小时内发病，无发热或低热，病程较短（1~3天）；药物/毒物引起者可伴皮疹、瘙痒等过敏表现，停药后症状缓解。
五、需立即就医的警示症状
高热持续＞3天、剧烈腹痛（呈持续性或阵发性加剧）、呕吐无法进食进水。
腹泻伴黏液脓血便、黑便，或呕吐物带血。
脱水表现：成人尿量＜300ml/d、皮肤弹性差、口唇干裂；儿童哭时无泪、眼窝凹陷、精神萎靡。
基础疾病患者出现原有症状加重，如糖尿病患者血糖持续升高、肾病患者尿量骤减。
