感染新型冠状病毒后,常见症状包括发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退/丧失等,多数症状在1-2周内缓解,重症多见于老年人、有基础疾病者及免疫力低下人群,症状加重或持续不缓解需及时就医。

一、常见典型症状
发热:多为低热至中度发热(37.3-38.5℃),部分高热(>38.5℃)持续1-3天,可伴畏寒、出汗;
呼吸道症状:干咳为主(无痰或少量白痰),少数有咽痛(吞咽时加重)、鼻塞、流涕(类似普通感冒);
全身症状:乏力(活动耐力明显下降)、肌痛(全身肌肉酸痛),儿童可能伴头痛、呕吐;
其他表现:约30%患者出现嗅(味)觉减退/丧失(多为单侧或双侧,可能2-4周内恢复),少数人伴腹泻(稀便)。
二、特殊人群症状特点
儿童(<12岁):症状较成人轻,<5岁可能高热伴精神萎靡、拒食、呼吸急促(>40次/分),<1岁易出现脱水(尿量<6ml/kg/4h),需优先观察精神状态;
老年人(≥65岁):症状不典型,常表现为乏力、食欲差,基础病加重(如糖尿病血糖>13.9mmol/L、高血压>180/110mmHg),部分出现“沉默性缺氧”(无明显咳嗽但血氧<93%);
孕妇(孕期任何阶段):可能高热、胸闷,胎动减少(需每日监测),血压升高(>140/90mmHg)时需警惕子痫前期;
慢性病患者(糖尿病、心脑血管病等):感染后基础病急性加重风险增加,如心梗、脑卒中等,需维持基础用药(避免自行停药)。
三、重症与轻症表现
轻症(占比80%以上):仅轻微症状(低热、轻微咳嗽),无呼吸困难(静息血氧≥95%),肺部影像学无明显异常;
重症(占比<5%):感染后5-7天进展,表现为持续高热(>3天)、呼吸急促(静息≥30次/分)、胸痛、意识模糊,严重者出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能衰竭。
四、症状恢复与就医时机
恢复时间:多数2周内缓解,儿童(<1岁)可能1周内恢复,老年人(有基础病)可能延长至3-4周;
需就医情况:持续高热>3天、血氧<93%、呼吸困难(鼻翼扇动)、尿量<400ml/24h(老年/慢性病患者)、胸痛伴咯血、精神状态差(嗜睡、烦躁);
特殊人群监测:孕妇出现胎动减少>2小时、持续呕吐,需立即联系产科。
五、非药物与药物干预建议
非药物优先:发热可用温水擦浴(儿童<3岁禁用酒精),咳嗽用蜂蜜(1岁以上)或生理盐水雾化;
药物使用:仅推荐对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上儿童及成人)、布洛芬(适用于6月龄以上儿童及成人)缓解症状,不建议同时使用含相同成分的复方药;
禁忌提示:<2月龄婴儿禁用任何退热药物,<6月龄儿童慎用布洛芬,肝肾功能不全者禁用非甾体抗炎药。