人流前需进行的基础检查包括超声检查确认宫内妊娠及孕周、血常规及凝血功能评估手术耐受性、阴道分泌物检查排除生殖道感染、心电图评估心脏功能等，必要时补充肝肾功能或传染病筛查。
一、确认妊娠位置与孕周的超声检查
超声检查是判断手术安全性的首要步骤，通过超声明确孕囊位于子宫腔内（排除宫外孕），测量孕囊平均直径或胚芽长度精确计算孕周，孕6-10周为最佳手术期，此阶段孕囊大小适中，手术难度低且出血少。
对月经周期不规律者，结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）动态监测与超声结果，双重确认孕周，避免因孕周估算错误导致手术难度增加或残留风险。
超声同时排查子宫畸形、子宫肌瘤或宫腔粘连，这些情况会增加手术难度，需提前与患者沟通制定个性化方案。
二、评估手术耐受性的基础检查
血常规检查：通过血红蛋白、白细胞计数判断是否存在贫血（血红蛋白<100g/L需术前纠正）或感染（白细胞升高提示急性炎症），贫血者需输血改善，感染期需暂缓手术并抗感染治疗。
凝血功能检测：包括血小板计数、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT），预防术中大出血，凝血功能异常者需术前干预纠正。
心电图检查：通过12导联心电图排除严重心律失常、心肌缺血等心脏疾病，对有心脏病史或高龄女性（>35岁）尤为重要，避免手术中心血管意外。
三、排除生殖道感染的分泌物检查
阴道分泌物检查（白带常规）：显微镜下观察清洁度（Ⅲ-Ⅳ度提示感染）、pH值、滴虫、霉菌及线索细胞，若存在细菌性阴道病或滴虫性阴道炎，需先抗感染治疗7-10天，待炎症消退后再手术，否则可能引发宫腔感染。
衣原体、支原体检测：对性活跃女性或既往流产史者，需筛查是否存在生殖道感染，该感染可能无症状但增加宫外孕风险，术前筛查可避免术中感染上行扩散。
四、特殊人群与合并症的补充检查
青少年（<20岁）：首次人流需增加心理评估（由专业人员提供隐私沟通），检查项目同基础流程，但需家属在场陪同签署知情同意书，避免因信息不对称导致术后心理创伤。
多次人流史（≥2次）：需超声复查子宫内膜厚度（<5mm提示过薄，需修复后再手术），必要时宫腔镜评估宫腔粘连程度，此类患者子宫肌层弹性降低，手术中需避免过度吸刮。
合并基础疾病者：高血压患者需术前稳定血压（控制在140/90mmHg以下），糖尿病患者需空腹血糖控制在<7.0mmol/L且无酮症，肝肾功能不全者需术前评估肝酶、肌酐指标，必要时请内科会诊。
五、其他特殊情况检查
对有慢性疾病史或长期服药者，需补充肝肾功能（ALT、AST、BUN、Cr）及电解质检测，避免麻醉药物代谢异常引发术中不良反应，术前需停药3-5个半衰期。
传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）：按医院规定完成基础传染病筛查，结果阳性者需转至指定感染科处理，确保保护医患安全，检查结果纳入医疗档案长期保存。
