纳差是指食欲减退食量较正常明显减少的进食相关异常表现，由消化系统（胃肠、肝胆疾病致消化排空或胆汁分泌代谢异常）、全身性（内分泌代谢、血液系统疾病致代谢或组织缺氧影响胃肠）、药物（刺激胃肠道）、精神心理（神经-内分泌调节影响食欲中枢）等因素导致，不同人群有特点，儿童因喂养不当或感染性疾病，老年人因胃肠功能减退及基础疾病，女性在特殊时期、心理压力大或不当节食易出现纳差。
一、纳差的定义
医学上纳差是中医术语在西医范畴的体现，指食欲减退，即患者进食欲望降低，食量较正常明显减少的一种症状，是机体消化系统或全身性等多种因素作用下呈现的进食相关异常表现。
二、常见导致纳差的原因
（一）消化系统疾病因素
1.胃肠疾病：急慢性胃炎患者胃黏膜存在炎症病变，影响正常消化功能，导致食物消化、排空受阻，进而引起纳差；胃溃疡患者胃黏膜有溃疡病灶，进食后胃酸刺激溃疡面可引发疼痛不适，使患者不敢正常进食，出现纳差。
2.肝胆疾病：肝炎患者肝脏功能受损，胆汁分泌、代谢异常，影响脂肪消化，导致患者出现纳差、厌油腻等表现；胆囊炎患者因胆囊收缩、排空功能障碍，胆汁排出受阻，也会影响食物消化，造成纳差。
（二）全身性疾病因素
1.内分泌代谢疾病：甲状腺功能减退症患者由于甲状腺素分泌不足，机体代谢率降低，胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，从而出现纳差；糖尿病患者若血糖控制不佳，高血糖状态会抑制食欲中枢，同时高血糖引起的渗透性利尿导致脱水等情况也可能影响食欲，引发纳差。
2.血液系统疾病：贫血患者体内红细胞携氧能力下降，全身组织器官处于缺氧状态，包括胃肠道黏膜也缺氧，影响胃肠正常功能，致使患者出现纳差。
（三）药物因素
某些药物如抗生素（如左氧氟沙星等）、抗肿瘤药物（如5-氟尿嘧啶等）在发挥治疗作用的同时，可能会对胃肠道产生刺激，引起胃肠道反应，导致患者出现纳差症状。
（四）精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可通过神经-内分泌调节影响食欲中枢，使患者出现食欲减退，表现为纳差。
三、不同人群纳差的特点
（一）儿童人群
儿童时期若喂养不当，如饮食不规律、食物种类单一、过度喂养等，易引起纳差；另外感染性疾病（如感冒、肺炎等）常伴随发热、炎症反应等，会影响胃肠功能，导致儿童出现纳差，同时儿童自身表达食欲情况的能力有限，需家长密切观察其进食变化。
（二）老年人群
老年人随着年龄增长，胃肠功能逐渐减退，消化酶分泌减少，胃肠蠕动减慢；且常患有多种基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，这些基础疾病相互影响，容易导致纳差发生，同时老年人对自身身体不适的感知可能相对不敏感，纳差表现可能较隐匿。
（三）女性人群
女性在特殊生理时期，如孕期，可能因激素变化出现生理性纳差；而一些心理压力大的女性，由于精神心理因素影响，也易出现纳差情况，另外女性在关注身材等因素时，可能因过度节食等不当行为引发纳差。
