体格检查涵盖全身检查(测基础指标、查重要脏器以初步了解健康状况及排查影响婚育的全身性疾病)、生殖器官检查(男查外生殖器等、女查外阴等排查影响生育的生殖系统器质性病变),实验室检查包含常规血液检查(血常规、尿常规评估相关状况)、传染性疾病检查(查艾滋病、梅毒等早期发现避免婚后传染)、生化检查(了解肝肾功能、血糖血脂等)、染色体检查(有遗传病家族史等需查排查染色体异常致遗传性疾病),影像学检查有B超检查(男查生殖器官、女查子宫附件等了解形态等),病史询问需详细问双方家族病史(有无遗传、传染性疾病等)和个人既往病史(如重要脏器、精神疾病等,这些影响婚育风险评估及生育指导)。

一、体格检查
1.全身检查:包括身高、体重、血压、心率等基础指标测量,以及心肺肝脾等重要脏器的视诊、触诊等,以初步了解受检者整体健康状况,不同年龄、性别受检者的正常范围不同,如成年人血压正常范围一般收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,通过检查可发现是否存在影响婚育的全身性疾病。
2.生殖器官检查:男性检查外生殖器发育情况、有无畸形、睾丸大小等;女性检查外阴、阴道、宫颈、子宫、卵巢等情况,查看有无发育异常、炎症、肿物等,不同性别生殖器官的正常结构和功能要求不同,通过检查可排查影响生育的生殖系统器质性病变。
二、实验室检查
1.常规血液检查:血常规可了解血红蛋白、白细胞、血小板等指标,评估有无贫血、感染、血液系统疾病等,不同年龄人群血常规正常参考值有差异,如儿童血红蛋白正常范围高于成年人;尿常规可检测尿液中有无红细胞、白细胞、蛋白等,判断泌尿系统有无感染、结石、肾炎等情况。
2.传染性疾病检查:包括艾滋病病毒抗体检测、梅毒螺旋体血清学检测等,通过检测可早期发现传染性疾病,避免婚后传染给配偶及下一代,不同人群感染风险不同,如有高危性行为史者需重点排查。
3.生化检查:如肝肾功能、血糖、血脂等项目检测,了解肝肾功能是否正常、血糖血脂水平等,肝肾功能异常可能影响婚育相关治疗及胎儿健康,不同年龄阶段肝肾功能正常范围有变化,如老年人肾功能可能有所减退。
4.染色体检查:对于有遗传病家族史、多次不明原因流产等情况的受检者,需进行染色体检查,排查染色体异常导致的遗传性疾病,染色体异常可能遗传给后代,影响生育结局。
三、影像学检查
B超检查:男性可检查睾丸、附睾等生殖器官结构;女性可检查子宫、附件等情况,通过B超了解生殖器官的形态、大小、有无占位性病变等,不同年龄女性子宫附件的B超表现不同,如青春期女性生殖器官处于发育阶段,与成年女性有差异。
四、病史询问
详细询问双方家族病史,包括有无遗传性疾病、传染性疾病家族史等;询问个人既往病史,如是否患过重要脏器疾病、精神疾病等,家族病史和既往病史会影响婚育风险评估及后续生育指导,不同年龄人群常见既往病史类型不同,如老年人可能有心血管疾病既往史等情况。